單項選擇題

【案例分析題】
男性，46歲，發(fā)熱4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多處淺表淋巴結腫大。血象：RBC1．93×10¹²／L，Hb68g／L，WBC9．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L?？梢姺诸惒幻鞯挠写执笫葔A性顆粒的細胞15％。骨髓增生明顯活躍，可見大量幼稚和成熟的肥大細胞，嗜堿粒細胞為2％，紅細胞系和粒細胞系明顯受抑
該疾病的異常細胞，進行細胞化學染色有一定特異性的是（）

A.PAS呈陰性
B.ACF呈陰性
C.NAP積分降低
D.甲苯胺藍染色呈強陽性
E.POX強陽性

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單項選擇題

【案例分析題】
男性，32歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月；查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結和脾臟輕度腫大；外周血象檢查結果顯示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片紅細胞形態(tài)正常；骨髓有核細胞增生明顯活躍，原始細胞0．46
本例最可能的診斷是下列哪一種疾病（）

A.特發(fā)血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病

單項選擇題

【案例分析題】
男性，32歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月；查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結和脾臟輕度腫大；外周血象檢查結果顯示：Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，N0．52，PLT42×10⁹／L；血涂片紅細胞形態(tài)正常；骨髓有核細胞增生明顯活躍，原始細胞0．46
如何解釋該患者外周血白細胞數(shù)不增高，血片也未見幼稚細胞，可能的原因是（）

A.骨髓原始細胞數(shù)少，不能進入血循環(huán)
B.白血病合并粒細胞缺乏癥
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病細胞分化成熟未受阻