單項選擇題
患者男,58歲。重癥肌無力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值/預(yù)計值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實測值/預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。提示:手術(shù)歷時90分鐘。停藥后,四個成串(TOF)刺激監(jiān)測示收縮抑制恢復(fù)至100%,患者清醒并有指令反應(yīng),給予新斯的明0.06mg/kg和格隆溴銨0.O1mg/kg,拔除氣管導(dǎo)管,但患者很快出現(xiàn)呼吸困難,同時伴有出汗、瞳孔縮小?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難最可能的原因是()
A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不當
C.琥珀膽堿殘留作用
D.膽堿能危象
E.肌無力危象
F.潑尼松的協(xié)同作用