單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,在參加市馬拉松長(zhǎng)跑賽時(shí),突然腹痛并劇烈嘔吐,吐出淡黃色水樣胃內(nèi)容物約1000ml。急診科醫(yī)師當(dāng)即予以輸注0.9%NaCl 2000ml進(jìn)行治療。試問(wèn)下列哪項(xiàng)不是其治療的理論依據(jù)?()
A.患者可能發(fā)生了鹽水反應(yīng)性堿中毒
B.增加了循環(huán)血量使HCO3-從尿中排出
C.擴(kuò)充了細(xì)胞外液消除濃縮性堿中毒
D.輸注鹽水增加遠(yuǎn)端腎單位小管液中Cl-含量而促進(jìn)集合管Cl--HCO3-交換
E.輸注鹽水增加遠(yuǎn)端腎單位小管液中Cl-含量而抑制集合管Cl--HCO3-交換
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1.單項(xiàng)選擇題某女,45歲,在路上被汽車(chē)撞倒,顱腦骨折,以下蛋白中濃度升高最顯著的是()
A.血清淀粉樣A蛋白
B.C反應(yīng)蛋白
C.纖維蛋白原
D.銅藍(lán)蛋白
E.α1-酸性糖蛋白
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,44歲,因“反復(fù)肢體乏力2年,加重1天,意識(shí)不清半小時(shí)”急診入院,查體:昏迷,R12次/分,P137次/分,呼吸淺慢,腹軟,腸鳴音減弱,四肢肌張力減弱,肌力不詳。PaCO256.3mmHg,PaO253.6mmHg,HCO3-17.4mmol/L,pH7.1,K+1.5mmol/L。患者發(fā)生呼吸衰竭的原因是()
A.阻塞性通氣障礙
B.肺泡通氣與血流比例失調(diào)
C.限制性通氣障礙
D.彌散功能障礙
E.解剖分流增加
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,58歲,3年前患左前壁心肌梗死。出院后堅(jiān)持服藥并每天去公園鍛煉。入院前一天自覺(jué)鼻塞,流涕,自服感冒沖劑;晚間出現(xiàn)心慌,憋氣,躺下憋氣加重,只能斜靠在床上,不能平臥。患者發(fā)生這種呼吸表現(xiàn)的機(jī)制是()
A.降低機(jī)體耗氧量
B.降低右室后負(fù)荷
C.降低左室后負(fù)荷
D.降低左室前負(fù)荷
E.降低右室前負(fù)荷
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,58歲,腎臟輸尿管結(jié)石10年,超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞分離,腎盂積水。血鉀濃度2.8mmol/L,血肌酐濃度增高。該患者可能的診斷是()
A.慢性腎衰竭晚期
B.慢性腎衰竭早期
C.急性腎衰竭早期
D.非少尿型急性腎衰竭
E.腎前性急性腎衰竭
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,75歲,6年前曾患急性前下壁心肌梗死。近日出現(xiàn)心慌、憋氣,躺下休息憋氣加重,只能墊著3個(gè)枕頭斜靠在床上。患者出現(xiàn)該表現(xiàn)的主要機(jī)制是()
A.增加心肌供氧
B.減少心肌凋亡
C.減少左心前負(fù)荷
D.降低左心后負(fù)荷
E.減輕支氣管平滑肌痙攣
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嚴(yán)重低鉀血癥常引起()
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能活化血小板但不使血管收縮的是()
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休克時(shí)因腎血流減少而生成增多的血漿源性縮血管物質(zhì)是()
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)嘔吐癥狀,最可能發(fā)生了()
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酸中毒可引起()
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過(guò)敏和脊髓麻醉導(dǎo)致休克共同的始動(dòng)環(huán)節(jié)是()
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能催化黃嘌呤代謝并產(chǎn)生自由基的是()
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