A.保險事故發(fā)生后,團(tuán)體理賠報案可接受投保單位的口頭報案
B.由于團(tuán)體保險的特殊性,一般不采用現(xiàn)場查勘方式進(jìn)行理賠調(diào)查
C.團(tuán)體中某一被保險人被拒保,并不因此影響該團(tuán)體保險保單的效力
D.團(tuán)體保險立案會涉及到同一立案號項下多人一案
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A.理賠延誤導(dǎo)致風(fēng)險
B.司法機關(guān)及公安機關(guān)報告干預(yù)導(dǎo)致風(fēng)險
C.主觀有意的保險欺詐
D.客戶申請不當(dāng)導(dǎo)致風(fēng)險
A.件均給付額度相對較高
B.理賠頻率較高
C.件均處理成本較低
D.整體理賠金額較高
團(tuán)體健康保險保障的內(nèi)部疾病原因,需符合以下什么基本要件?()
①不能是先天性疾?。?br /> ②不能是潛伏性疾??;
③必須是偶然性疾?。?br /> ④不能是合同生效日前已確診罹患的疾??;
⑤必須是可治愈性疾病。
A.①④⑤
B.①③④⑤
C.①②③④⑤
D.①②③④
A.完善的理賠制度和程序
B.加強理賠人員的培訓(xùn)
C.建立適當(dāng)?shù)睦碣r準(zhǔn)備金
D.建立嚴(yán)格的核保承保
A.在接到報案后,及時通知再保險公司,并向其提供與賠案相關(guān)的文件
B.若賠案的索賠數(shù)額超出公司的核賠權(quán)限,一定時效內(nèi),在再保險公司沒有做出最終決定時,不支付賠款
C.要求再保險公司按比例支付因理賠發(fā)生的調(diào)查費用、管理費用
D.當(dāng)賠案及分?jǐn)偨痤~已經(jīng)決定時,直接從對應(yīng)結(jié)算期間的應(yīng)對項目予以扣除
吳某參加了公司組織的團(tuán)體意外傷害保險,于保險期間內(nèi)因遭受意外事故殘疾,向保險公司索賠,下列陳述正確的有()。
①保險公司按保單中約定的保險金額給付保險金;
②保險公司按其殘疾程度進(jìn)行比例賠付;
③吳某遭受意外事故造成殘疾必須發(fā)生在保險期間內(nèi),否則保險公司不予賠付;
④吳某殘疾程度須經(jīng)保險公司認(rèn)可的殘疾鑒定機構(gòu)的鑒定。
A.①③
B.①④
C.②③
D.②④
以下關(guān)于團(tuán)體健康保險理賠的陳述,正確的是()。
①疾病保險合同下,按照事先約定的保險金額給付;
②無論投保時是否說明,既往癥導(dǎo)致的保險事故,保險人不予賠付;
③對于續(xù)?;蛘哌B續(xù)投保一年期團(tuán)體健康保險,通常無等待期;
④理賠人員在給付權(quán)限內(nèi)具有獨立審批權(quán)。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.①③④
最新試題
客戶服務(wù)是一個涉及公司員工素質(zhì)、企業(yè)文化、工作流程等多方位的工作,持續(xù)提供良好客戶服務(wù)的能力是公司競爭成功的關(guān)鍵?!跋蛲侗H嘶虮槐kU人提供便捷快速的保單查詢服務(wù),并能夠在電話和互聯(lián)網(wǎng)中準(zhǔn)確清晰地顯示保單內(nèi)容,特別是其中的免責(zé)條款”屬于團(tuán)體保險客戶服務(wù)的()。
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號)規(guī)定:我國投保團(tuán)體保險的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
如果缺乏有效的監(jiān)管,團(tuán)體保險投保人就可能利用團(tuán)體保險從事“洗錢”等非法活動。因此要加強對()的監(jiān)管,防范“洗錢”活動。
Y公司屬于創(chuàng)業(yè)型公司,公司共3名員工,3名配偶及2名子女。保險公司在不考慮其他承保原因下,可能做出的決定是()。
基于團(tuán)體保險的經(jīng)營特點,在當(dāng)前的保險市場上,客戶對服務(wù)的要求越來越高,保險公司為在激烈競爭的市場上取得成功,最佳的途徑就是以市場為導(dǎo)向、以客戶為中心。一般而言,以下所列人員中不是團(tuán)體保險的客戶服務(wù)對象的是()。
對于團(tuán)體保險的舉績者,其在促成保險合同成立時,所表現(xiàn)的特點不包括()。
某跨國保險公司在其開展業(yè)務(wù)的每一個國家都設(shè)立了客戶聯(lián)絡(luò)中心,根據(jù)所處國家具體國情來提供客戶服務(wù),滿足客戶需求,則該公司是根據(jù)()來組織其客戶服務(wù)活動的。
保險憑證是被保險人獲得保險保障、享受保險服務(wù)、以及發(fā)生保險事故后向保險公司索賠的重要依據(jù)。根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號),以下關(guān)于保險憑證的說法中,正確的是()。①保險公司承保團(tuán)體保險業(yè)務(wù)后,保險公司必須向投保人和被保險人簽發(fā)保險憑證②保險公司承保團(tuán)體保險業(yè)務(wù)后,應(yīng)當(dāng)及時向被保險人簽發(fā)保險憑證③投保人和被保險人未要求提供紙質(zhì)保險憑證的,可以提供電子保險憑證,同時應(yīng)向被保險人提供網(wǎng)絡(luò)、電話和柜面等保險憑證查詢渠道④對符合文件相關(guān)規(guī)定的特殊情形的,可以不向被保險人簽發(fā)保險憑證
關(guān)于團(tuán)體保險監(jiān)管的主要內(nèi)容,以下說法正確的是()。①投保主體資格監(jiān)管②產(chǎn)品及費率監(jiān)管③銷售行為監(jiān)管④償付能力監(jiān)管
團(tuán)體保險的保全業(yè)務(wù)是客戶服務(wù)中的重要工作內(nèi)容,包括()。①前提服務(wù);②基本服務(wù);③差異服務(wù);④核心服務(wù);⑤附加服務(wù)。