單項選擇題
6歲女孩，近2月來出現(xiàn)發(fā)熱及關節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關節(jié)痛，幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關節(jié)紅腫、疼痛，到當?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。體查：體溫380℃，心率135/min，第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關節(jié)紅腫、有觸痛，實驗室檢查：外周血白細胞12×109／L，中性粒細胞0．8，血沉40mm/h，血AS0600U；心電圖示I°房室傳導阻滯，ST段下移，T波平坦。
該患兒可能的診斷是（）
A.化膿性關節(jié)炎
B.結核性關節(jié)炎
C.兒童類風濕性關節(jié)炎
D.風濕性心肌炎
E.風濕性全心炎
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1.單項選擇題患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高該患兒首選藥物是什么（）
A.水楊酸制劑
B.洋地黃類藥物
C.地塞米松制劑
D.鎮(zhèn)靜劑
E.抗生素
2.單項選擇題患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高下列哪項檢查可以幫助確診（）
A.抗透明質酸酶
B.谷草轉氨酶
C.血沉
D.心臟X線檢查
E.肌酸磷酸激酶
3.單項選擇題患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高該患兒的臨床診斷最可能是什么（）
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.風濕性心包炎
D.結核性心包炎
E.類風濕性心包炎
4.單項選擇題患兒男，1歲。自7個月開始反復患感染性疾病，細菌性肺炎兩次，皮膚膿皰病一次，醫(yī)生疑其為某種免疫缺陷病，做了有關的實驗室檢查，有一項與此病無關（）
A.血清免疫球蛋白測定
B.白喉毒素試驗
C.結核菌素試驗
D.同族血型凝集素測定
E.淋巴結活檢，查找漿細胞
5.單項選擇題患兒5歲，2個月前確診為風濕熱，近日又開始不規(guī)則發(fā)燒，為了確定是否為風濕活動，醫(yī)生做了下列一些檢查，請找出與風濕活動不相關的指標（）
A.血沉增快
B.C反應蛋白增高
C.抗"O"＞500U
D.血常規(guī)白細胞數(shù)增高，血紅蛋白降低
E.心電P-R間期延長