單項選擇題

患者，男。40歲。乙肝病史10年，近2個月右上腹脹痛加重。檢查：面部有蜘蛛痣，右上腹壓痛。肝肋緣下3m，質(zhì)硬。ALT40U。HBsAg（+）。AFP500pg/L.應(yīng)首先考慮的是（）。

A.慢性乙肝活動期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并膽囊炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌

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