問答題男性,70歲,因咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴煩躁不安3天入院。查體:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg,呈譫妄狀態(tài),呼吸困難,唇紫紺,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,氣管居中,桶狀胸,叩診雙肺區(qū)呈過清音,聽診雙肺哮鳴音及兩下肺密集細(xì)小水泡音,HR120次/分,律齊,P2>A2,肝肋下4cm,質(zhì)軟,無壓痛,下肢浮腫。輔助檢查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10;X線檢查:雙肺野透亮度增加,兩肺紋理增多、增粗,雙下肺野斑點狀影;動脈血氣分析:PaCO2:110mmHg,PaO2:45mmHg,pH:7.30,BE:+2.5mmol/L。根據(jù)以上病例請作出完整診斷及診斷依據(jù)。
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1.問答題簡述慢性呼吸衰竭的治療。
2.名詞解釋Ⅱ型呼吸衰竭
4.多項選擇題可引起慢性呼吸衰竭的病因包括()。
A.阻塞性肺氣腫
B.慢性肺心病
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.重癥肌無力
E.脊柱嚴(yán)重后突
5.單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,動脈血氣分析示PH:7.188,二氧化碳分壓:75mmHg,HCO3-:27.6mmol/L,堿剩余:-5mmol/L,提示的酸堿失衡類型是()。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
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