問答題患兒,女,1歲6個(gè)月,出生體重3千克,出生后,較同齡兒發(fā)育慢,吃奶慢、 ??人裕?0個(gè)月時(shí)因發(fā)熱咳嗽去醫(yī)院就診,被發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。此次兩天前開始咳嗽。1天來開始發(fā)熱,咳嗽加重而入院。查體;神清生長發(fā)育落后消瘦,體重8.5KG,體溫38.5度,心前區(qū)稍膨隆,心界稍大,心律齊、心率144次/分,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ/6級粗糙收縮期吹風(fēng)氧雜音,肺動(dòng)脈第2音增強(qiáng)。兩肺叩診清音,兩側(cè)脊柱旁和肺底可聞散在中小濕啰音。肝肋下1cm。該患兒最可能的臨床診斷是什么?
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