多項選擇題關(guān)于壓力性損傷的敘述正確的是（）
A.引起壓力性損傷最主要的原因是壓力因素
B.半臥位時剪切力是導(dǎo)致壓力性損傷的主要原因
C.老年病人是發(fā)生壓力性損傷的高危人群
D.壓力性損傷危險因素評分小于18分時易發(fā)生壓力性損傷
E.病人營養(yǎng)狀況出現(xiàn)負氮平衡時，患壓力性損傷的危險性增大
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1.多項選擇題以下關(guān)于口腔護理的敘述正確的是（）
A.為昏迷病人使用開口器時應(yīng)從門齒放入
B.擦洗時每次只能夾取一個棉球
C.病人可側(cè)臥或仰臥位頭偏一側(cè)
D.昏迷病人不給予漱口
E.使用的棉球不可過濕，濕棉球擠干液體后才為病人擦拭
2.多項選擇題期壓力性損傷護理不當(dāng)發(fā)展為2期時即可出現(xiàn)（）
A.潰瘍形成
B.水泡形成
C.皮膚破損可見肌肉
D.黃色水樣滲出物
E.真皮層暴露
3.多項選擇題大小便失禁致使出現(xiàn)下列哪種情況，從而導(dǎo)致皮膚組織發(fā)生破潰（）
A.皮膚潮濕
B.皮膚過敏
C.表皮角質(zhì)層的保護能力下降
D.血液循環(huán)障礙
E.皮膚醋酸度改變
4.多項選擇題下列關(guān)于剪切力的敘述正確的是（）
A.與體位有關(guān)
B.有垂直壓力和摩擦力相加而成
C.由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)
D.半臥位時床頭抬高45度，可降低剪切力
E.長期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力
5.多項選擇題護士給病人皮膚進行評估，評估內(nèi)容包括（）
A.顏色和溫度
B.柔軟性和厚度
C.彈性
D.完整性
E.感覺和清潔度