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判斷題壓瘡多發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌肉層較厚的骨隆突處。

1.判斷題營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因。

2.判斷題對(duì)活動(dòng)受限的患者定時(shí)被動(dòng)變換體位，每3小時(shí)一次。

3.判斷題受壓皮膚在解壓30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)縮短翻身時(shí)間。

4.判斷題淤血紅潤(rùn)期的皮膚完整性未破壞，為可逆性改變，如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的發(fā)展。

5.判斷題淤血紅潤(rùn)期又稱Ⅰ度壓瘡，判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力30分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常。

6.判斷題炎性浸潤(rùn)期又稱Ⅱ度壓瘡，損傷延伸到皮下脂肪層，此期病人感覺不到疼痛。

7.判斷題壓瘡Ⅱ度為水皰期，受壓部位出現(xiàn)大小不等的水泡，用手指壓時(shí)不消退。

8.判斷題壓瘡I度為紅斑期，全身的受壓部位表現(xiàn)為局部淤血，皮膚呈現(xiàn)紅斑有小水皰形成。

9.判斷題壓瘡是由壓力、摩擦力、剪切力和浸漬所引起的缺血、壞死性的皮膚損害。

10.判斷題壓力長(zhǎng)時(shí)間作用時(shí)，可發(fā)生傷害。