單項(xiàng)選擇題某女性,32歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析見WBC15×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。關(guān)于該患者的治療,下列說法不正確的為()
A.首選針對革蘭氏陽性菌的藥物
B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高
C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物
D.如該患者為妊娠期,可選用氨芐青霉素
E.為病人留取標(biāo)本后,盡快開始經(jīng)驗(yàn)性治療
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1.單項(xiàng)選擇題某女性,32歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析見WBC15×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。該患者最可能的診斷應(yīng)為()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
2.單項(xiàng)選擇題某男性,53歲,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。為緩解患者劇痛,首選()
A.布洛芬
B.對乙酰氨基酚
C.尼美舒利
D.阿司匹林
E.嗎啡
3.單項(xiàng)選擇題某男性,53歲,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。該患者宜首選的藥物為()
A.丙磺舒
B.別嘌醇
C.苯溴馬隆
D.秋水仙堿
E.潑尼松
4.單項(xiàng)選擇題某男性患者,57歲,既往高血壓病史10年,與兒子吵架后突然起病,言語不清,左側(cè)肢體無力,意識不清,查體:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對光反射消失,強(qiáng)痛刺激,左側(cè)肢體不活動,左側(cè)巴賓斯基征陽性。該患者治療原則中錯誤的是()
A.臥床2-4周
B.一般不用止血藥物
C.降低顱內(nèi)壓首先高滲脫水藥
D.可酌情用抗菌藥物預(yù)防感染
E.緊急降血壓
5.單項(xiàng)選擇題某男性患者,57歲,既往高血壓病史10年,與兒子吵架后突然起病,言語不清,左側(cè)肢體無力,意識不清,查體:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對光反射消失,強(qiáng)痛刺激,左側(cè)肢體不活動,左側(cè)巴賓斯基征陽性。該患者的首選治療方法為()
A.止血
B.脫水
C.擴(kuò)容
D.降壓
E.預(yù)防感染
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