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單項(xiàng)選擇題24歲婦女，因下腹疼痛10余天，突然加劇3小時(shí)來(lái)院急診，除疼痛外伴少量陰道出血，但無(wú)停經(jīng)史。檢查：貧血貌，脈搏120次/分，血壓12/8kPa（90/69mmHg）腹部壓痛，下腹明顯。婦科檢查，不滿意。最可能的診斷是（）

A.輸卵管積膿
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.宮外孕
D.黃體破裂
E.急性闌尾炎

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1.單項(xiàng)選擇題25歲婦女，半天前劇烈腹痛1次，現(xiàn)為間段性下腹痛，檢查：右下腹深壓痛。婦檢子宮正常大，右側(cè)附件有直徑6cm囊性包塊，觸痛陽(yáng)性。白細(xì)胞16.5×10⁹/L，最可能的診斷是（）

A.輸卵管積膿
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.宮外孕
D.黃體破裂
E.急性闌尾炎

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2.單項(xiàng)選擇題一女?huà)?，第一胎足月剖宮產(chǎn)，體重3100克，母血型"A"型，嬰兒"O"型，生后約第三天出現(xiàn)皮膚黃染，第五天總膽紅素達(dá)2.5mg/dl，T38.5（肛），反應(yīng)差，拒奶。首先要考慮的治療是（）

A.置蘭光照射持續(xù)1-2天
B.口服苯巴比妥
C.換血治療
D.青霉素+丁胺卡那霉素
E.輸血漿25ml/次

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3.單項(xiàng)選擇題30歲女職員，曾多次患扁桃體炎及全身關(guān)節(jié)痛等，活動(dòng)后心跳氣短2-3年，下肢浮腫，咳嗽，痰呈泡沫樣，咯血3次，每次20-50毫升，門(mén)診診斷為風(fēng)心病，二尖瓣狹窄。病人立即收入院，下列處置哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?？（?/a>

A.呋噻米（速尿）20mg iv
B.西地蘭0.2mg iv
C.低鹽飲食
D.青霉素800萬(wàn)靜滴
E.輸血400ml

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4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因持續(xù)腹痛三天，就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起轉(zhuǎn)下腹痛，伴嘔吐二次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，不敢下床活動(dòng)，咳嗽時(shí)腹痛加劇，體檢：右側(cè)腹部較廣泛之壓痛，以右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯，體溫36.9℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×10⁹/L，中性0.81，二年前有類似腹痛發(fā)作一次，經(jīng)禁食肌注慶大毒素三日后緩解。若此病人經(jīng)臨床外科醫(yī)生診斷為急性闌尾炎，合并穿孔，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前麻醉后，腹肌松弛，疼痛緩解，再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可以觸及的10cm×8cm大小的包塊，邊界不清，此時(shí)應(yīng)選擇下列哪一項(xiàng)處理最適宜？（）

A.剖腹探查，以明確診斷
B.中止手術(shù)，應(yīng)用廣譜抗菌素治療
C.剖腹探查，行炎癥腫塊切除術(shù)
D.中止手術(shù)，行B型超聲檢查，若無(wú)膿腫形成，則行炎癥腫塊切除
E.中止手術(shù)，禁食并應(yīng)用廣譜抗菌素治療

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5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因持續(xù)腹痛三天，就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起轉(zhuǎn)下腹痛，伴嘔吐二次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，不敢下床活動(dòng)，咳嗽時(shí)腹痛加劇，體檢：右側(cè)腹部較廣泛之壓痛，以右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯，體溫36.9℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×10⁹/L，中性0.81，二年前有類似腹痛發(fā)作一次，經(jīng)禁食肌注慶大毒素三日后緩解。病人根據(jù)下列哪項(xiàng)體征便可確立或鑒別潰瘍病穿孔診斷？（）

A.叩診時(shí)，肝濁音界消失
B.腹部觸診時(shí)，腹肌緊張呈板狀
C.全腹部壓痛與反跳痛
D.腹部聽(tīng)診時(shí)，腸蠕動(dòng)音消失
E.腹式呼吸不存在

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