多項選擇題法洛四聯(lián)征正確的診斷與鑒別診斷包括()。

A.出生后數(shù)月出現(xiàn)發(fā)紺,典型雜音
B.X線平片示肺少血,右心室增大,肺動脈段多凹陷,1/4~1/3伴右位主動脈弓
C.超聲心動圖可部分取代心血管造影
D.MRI可見右心室肥厚、室間隔缺損與主動脈移位
E.注意與右心室雙出口、大動脈轉位、單心室等鑒別


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1.多項選擇題正確的法洛四聯(lián)征的心血管造影及CT、MRI表現(xiàn)包括()。

A.右心造影可見收縮期時左心室及主動脈提早顯影
B.透視下可見雙向分流,主動脈跨在室間隔之上,升主動脈及弓部擴張
C.漏斗部狹窄多較長,呈管狀,如為瓣膜狹窄,有魚口征
D.CT可顯示動脈轉位及心臟房室的大小
E.MRI血管造影(MRA)可顯示體—肺動脈的側支循環(huán)

2.多項選擇題正確的法洛四聯(lián)征的X線表現(xiàn)包括()。

A.右位主動脈弓,右上縱隔處有突出之主動脈結,左上縱隔無主動脈結
B.肺動脈段凹陷
C.心左下緣為向上翹起之心尖,左、右心房無明顯改變
D.肺動脈細少和肺血少,重者可能見到側支循環(huán)
E.左心室增大

3.多項選擇題法洛氏四聯(lián)征的臨床與病理正確的是()。

A.四聯(lián)征中以室間隔缺損與主動脈騎跨為主
B.室間隔缺損多在膜部,一般較大,達10~25mm
C.肺動脈狹窄使右心室漏斗部肌肉肥厚呈管狀或環(huán)狀狹窄,主動脈向前、右方移位
D.主動脈管徑增粗,為肺動脈的3~4倍
E.臨床上有發(fā)紺,胸骨左緣可聞收縮期雜音及震顫,肺動脈第二音減弱或消失

4.多項選擇題肺動脈狹窄臨床與病理表現(xiàn)正確的是()。

A.右心室流出道的阻塞,造成壓力階差,使右心室壓力過負荷
B.右心室發(fā)生肥厚,長期可致右心衰竭,右心壓力過高時,卵圓孔開放,出現(xiàn)右向左分流
C.輕度狹窄無癥狀,中、重度狹窄癥狀多為呼吸急促及疲倦,易發(fā)生感染性心內膜炎
D.在胸骨左緣第二肋間有震顫及收縮期雜音,噴射狀
E.漏斗型的雜音位置較高,肺動脈瓣區(qū)第二音不變

5.多項選擇題肺動脈狹窄的分型包括()。

A.肺動脈狹窄分為瓣、瓣上、瓣下三型
B.瓣型狹窄是三片瓣葉融合,呈穹窿形結構,頂部為一小孔
C.瓣上型可累及肺動脈干、分叉部、主分支或周圍分支
D.瓣下型狹窄多是漏斗型,常合并室間隔缺損,漏斗部肌肉彌漫性肥厚造成狹窄
E.瓣下型或漏斗型狹窄在狹窄和瓣膜之間有一小腔稱為第三心室