問答題

【案例分析題】患者，女，25歲，被室友發(fā)現(xiàn)在洗澡時昏迷倒地。入院時，患者有抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚黏膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大小便失禁，既往體健?；颊咦羁赡馨l(fā)生了什么？

答案：急性一氧化碳中毒。

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【案例分析題】患者，女性，41歲，3天前因與丈夫不和，自服敵敵畏300ml至神志不清，送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院救治。既往體健，無肝、腎、糖尿病史，無藥物過敏史，月經(jīng)史、個人史及家族史無特殊。予洗胃、解毒藥物以及對癥支持治療，逐漸有所好轉(zhuǎn)。今晨神志轉(zhuǎn)清，能進(jìn)食流質(zhì)，患者及家屬認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)，要求出院。突然患者神志不清，呼之不應(yīng) 查體：T36.5℃，P60次/分，R30次/分，Bp110/80mmHg，平臥位，壓眶上有反應(yīng)，皮膚濕冷，肌肉顫動，鞏膜不黃，瞳孔針尖樣，對光反射弱，口腔流涎，肺叩清，兩肺較多哮鳴音和散在濕羅音，心界不大，心率60次/分，律齊，無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。目前發(fā)生了什么情況？該如何處理？

答案： “反跳”
反跳的防治重點在于早期徹底清除毒物阿托品早期適量應(yīng)用，嚴(yán)防不足與過量...

【案例分析題】患者，女性，41歲，3天前因與丈夫不和，自服敵敵畏300ml至神志不清，送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院救治。既往體健，無肝、腎、糖尿病史，無藥物過敏史，月經(jīng)史、個人史及家族史無特殊。予洗胃、解毒藥物以及對癥支持治療，逐漸有所好轉(zhuǎn)。今晨神志轉(zhuǎn)清，能進(jìn)食流質(zhì)，患者及家屬認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)，要求出院。突然患者神志不清，呼之不應(yīng) 查體：T36.5℃，P60次/分，R30次/分，Bp110/80mmHg，平臥位，壓眶上有反應(yīng)，皮膚濕冷，肌肉顫動，鞏膜不黃，瞳孔針尖樣，對光反射弱，口腔流涎，肺叩清，兩肺較多哮鳴音和散在濕羅音，心界不大，心率60次/分，律齊，無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。該患者屬于什么中毒?其特效解毒劑是什么？

答案：有機磷農(nóng)藥中毒，阿托品。