單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲，一周前因感冒吃偏方魚(yú)膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量500ml，血壓180/106mmHg，查血肌酐380/umol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型，血鉀6.5mmol/L當(dāng)前護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）

A.水、電解質(zhì)平衡
B.血壓的變化
C.心律的變化
D.有無(wú)惡心、嘔吐
E.有無(wú)劇烈頭痛


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

2.問(wèn)答題患者，男性，44歲，已婚，化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無(wú)尿伴顏面、雙下肢水腫2天?；颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具，當(dāng)時(shí)感覺(jué)輕微惡心，無(wú)嘔吐及其他不適。此后無(wú)尿，漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無(wú)胃寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽胸悶，食欲睡眠差，大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，體重88kg。神志清，精神不振，自由體位，眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心肺檢查無(wú)異常。     血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%，血紅蛋白140g/L，血小板計(jì)數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54 mmol/l.，鈉118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，鈣2.05 mmol/l.診斷為急性腎衰竭，行急診血液透析，經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小時(shí)，凈脫水2.0KG。首次透析過(guò)程順利，患者無(wú)不適。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括哪些？    
3.問(wèn)答題患者，男性，44歲，已婚，化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無(wú)尿伴顏面、雙下肢水腫2天?；颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具，當(dāng)時(shí)感覺(jué)輕微惡心，無(wú)嘔吐及其他不適。此后無(wú)尿，漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無(wú)胃寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽胸悶，食欲睡眠差，大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，體重88kg。神志清，精神不振，自由體位，眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心肺檢查無(wú)異常。     血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%，血紅蛋白140g/L，血小板計(jì)數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54 mmol/l.，鈉118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，鈣2.05 mmol/l.診斷為急性腎衰竭，行急診血液透析，經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小時(shí)，凈脫水2.0KG。首次透析過(guò)程順利，患者無(wú)不適。該患者病情觀察的內(nèi)容包括哪些？  
4.問(wèn)答題患者，男性，44歲，已婚，化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無(wú)尿伴顏面、雙下肢水腫2天。患者2天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具，當(dāng)時(shí)感覺(jué)輕微惡心，無(wú)嘔吐及其他不適。此后無(wú)尿，漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無(wú)胃寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽胸悶，食欲睡眠差，大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，體重88kg。神志清，精神不振，自由體位，眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心肺檢查無(wú)異常。     血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%，血紅蛋白140g/L，血小板計(jì)數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54 mmol/l.，鈉118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，鈣2.05 mmol/l.診斷為急性腎衰竭，行急診血液透析，經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小時(shí)，凈脫水2.0KG。首次透析過(guò)程順利，患者無(wú)不適。該患者潛在的并發(fā)癥有哪些？   
5.問(wèn)答題患者，男性，44歲，已婚，化工廠工人。因大量接觸化學(xué)原料后無(wú)尿伴顏面、雙下肢水腫2天?；颊?天前勞動(dòng)時(shí)忘記佩戴防護(hù)用具，當(dāng)時(shí)感覺(jué)輕微惡心，無(wú)嘔吐及其他不適。此后無(wú)尿，漸伴顏面、雙下肢水腫。急診收住院。病程中無(wú)胃寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽胸悶，食欲睡眠差，大便正常。既往體健。步行入病區(qū)。入院體檢：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，體重88kg。神志清，精神不振，自由體位，眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心肺檢查無(wú)異常。     血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6*109/l中性粒細(xì)胞73.9%，血紅蛋白140g/L，血小板計(jì)數(shù)153*109/l.腎功能檢查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血鉀6.54 mmol/l.，鈉118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，鈣2.05 mmol/l.診斷為急性腎衰竭，行急診血液透析，經(jīng)右側(cè)股靜脈置入雙槍導(dǎo)管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上機(jī)前予地米5mg+10%葡萄糖酸鈣10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小時(shí)，凈脫水2.0KG。首次透析過(guò)程順利，患者無(wú)不適。對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，哪些項(xiàng)目需要緊急干預(yù)？