單項選擇題

患兒男孩，7歲，體形瘦長、乏力、多汗，活動后氣促，聽診胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈第2心音增強，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。

該患兒最可能的診斷是()

A．室間隔缺損
B．房間隔缺損
C．動脈導管未閉
D．法洛四聯(lián)癥
E．肺動脈瓣狹窄


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1.多項選擇題動脈導管未閉患兒的臨床特點是()

A．易呼吸道感染
B．水沖脈
C．胸骨左緣上方有一連續(xù)性“機器”樣雜音
D．肺動脈瓣區(qū)第二音增強
E．蹲踞現(xiàn)象

2.多項選擇題與先天性心臟病形成有關(guān)的因素有()

A．宮內(nèi)感染
B．孕母缺乏葉酸
C．遺傳
D．接觸放射線
E．代謝性疾病

3.多項選擇題動脈導管未閉的病理生理改變是()

A．右心室容量負荷過重
B．左心室容量負荷過重
C．左心室血量增加
D．脈壓增寬
E．肺循環(huán)血量增加

4.多項選擇題主動脈縮窄時周圍血管體征表現(xiàn)為()

A．脈壓增寬
B．毛細血管搏動
C．股動脈槍擊聲
D．下肢血壓低于上肢
E．股動脈搏動微弱或消失

5.多項選擇題關(guān)于房間隔缺損，下列哪些說法是正確的()

A．不出現(xiàn)青紫
B．可出現(xiàn)肺動脈高壓
C．胸骨左緣Ⅱ-Ⅲ肋間收縮期雜音
D．胸骨左緣下方可出現(xiàn)舒張早中期雜音
E．生長發(fā)育遲緩

6.多項選擇題出生時臍帶結(jié)扎后的新生兒的循環(huán)發(fā)生了哪些變化()

A．流入肺臟血流增多，使肺靜脈回流左心房的血量也增多，左心房壓力增高
B．當左心房壓力超過右心房壓力時，既形成卵圓孔瓣膜功能上關(guān)閉
C．肺循環(huán)壓力降低和體循環(huán)壓力升高，流注動脈導管的血流逐漸減少，動脈導管由功能上的關(guān)閉至解剖上的關(guān)閉
D．臍血管在血流停止后6～8周完全閉鎖
E．卵圓孔在生后3個月左右形成解剖上關(guān)閉

7.多項選擇題小兒心臟功能性雜音有下列哪些特點()

A．易受體位、呼吸運動影響而變化
B．可捫及震顫
C．胸骨左緣或心尖部收縮期雜音
D．收縮期雜音響度在Ⅱ級以下
E．收縮期雜音較短且固定、柔和

8.多項選擇題關(guān)于先天性心臟病下列說法正確的是()

A．紫紺患兒應預防脫水
B．禁止接受各種預防接種
C．已有心功能不全時應該較長時間使用維持量的洋地黃制劑
D．病情加劇，雜音有時反而減輕
E．適當參加能勝任的體力勞動

9.多項選擇題下列哪些先天性心臟病可引起肺動脈壓力增高()

A．肺動脈瓣狹窄
B．室間隔缺損
C．房間隔缺損
D．法洛四聯(lián)癥
E．動脈導管未閉

10.多項選擇題新生兒和小嬰兒出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)時，提示可能患有先天性心臟病()

A．肺部反復出現(xiàn)“肺炎”樣體征
B．喂養(yǎng)困難、體重不增、易激惹
C．出生后持續(xù)有心臟、呼吸功能不良的癥狀
D．反復神志不清
E．持續(xù)青紫