十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學(xué),劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動力學(xué)變化是下列哪一種()
A.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.左心容量負荷增多
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多
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十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學(xué),劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
該患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此時最典型的心電圖改變是下列哪一項()
A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.右室肥厚
C.右房擴大
D.左室高電壓
E.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
十三歲男孩,10天前無癥狀,后自覺體力不如同學(xué),劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈第2音稍增強。
此患兒最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.繼發(fā)孔型房間隔缺損
C.部分型心內(nèi)膜墊缺損
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.單純肺動脈瓣狹窄
六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
該患兒住院后確診為房間隔缺損,并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證()
A.反復(fù)呼吸道感染和發(fā)生心力衰竭
B.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定分裂
C.已超過最易手術(shù)年齡3~5歲
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓及發(fā)紺
E.胸骨左緣雜音太響,已達3級以上
六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
若該病例為第2孔未閉型缺損,心臟聽診時,下列哪項不是其特點()
A.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
B.在明顯肺動脈高壓時可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音
C.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂
D.當(dāng)右向左分流量大時,可于右房室瓣區(qū)舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音
六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。
若該病例為非原發(fā)孔型房間隔缺損,典型的心電圖改變?yōu)?)
A.電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.電軸左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大
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小兒心臟功能性雜音有下列哪些特點()
主動脈縮窄時周圍血管體征表現(xiàn)為()
關(guān)于房間隔缺損,下列哪些說法是正確的()
肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)下列哪些是正確的()
左向右分流型先天性心臟病易出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
房間隔缺損的臨床表現(xiàn)下列哪些是正確的()
與先天性心臟病形成有關(guān)的因素有()
動脈導(dǎo)管未閉患兒的臨床特點是()
室間隔缺損的患兒臨床上出現(xiàn)紫紺,且逐漸加重,應(yīng)考慮()
房間隔缺損根據(jù)胚胎發(fā)生可分為下列哪幾類()