男孩,7歲半。常有發(fā)作性突然煩躁不安,面色青灰,皮膚濕冷,呼吸增快,脈搏細弱。主訴心悸,心前區(qū)不適,頭暈等。發(fā)作時心跳突然增快,心率180~200次/分,持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢。聽診時第1心音強度完全一致。
該患兒系陣發(fā)性室上性心動過速,剛發(fā)生,可先采用物理方法興奮迷走神經終止發(fā)作。下列方法除外哪項都可使用()
A.雙拇指重疊,按放于一側眼球上施以適當壓力,每壓10s,心律轉復后即停止壓迫
B.雙拇指各按放于一側眼球上部,施以適當壓力,每壓10s,心律轉復后即停止壓迫
C.在甲狀腺水平壓迫左側,但禁忌兩側同時壓迫
D.在甲狀軟骨上水平壓迫右側頸動脈后,以大拇指向頸椎方向壓迫,以按摩為主,每次5~10s,一旦轉律變停止壓迫
E.以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產生惡心、嘔吐
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患兒突然發(fā)作心動過速,心率170次/分,給予壓迫眼球后,心率降為70次/分,節(jié)律基本規(guī)則。
此患兒發(fā)作時,下列何種治療不宜使用()
A.電復律
B.食管調搏
C.電生理檢查后消融術
D.胺碘酮
E.西地蘭,異搏定
患兒突然發(fā)作心動過速,心率170次/分,給予壓迫眼球后,心率降為70次/分,節(jié)律基本規(guī)則。
如該患兒心電圖檢查示①P-Q間期<0.12s;②QRS波起始部均可見模糊遲鈍的Q波,時限增寬為0.12s。診斷為()
A.正常心電圖
B.竇房結游走節(jié)律
C.預激綜合征
D.右束支傳導阻滯
E.左束支傳導阻滯
患兒突然發(fā)作心動過速,心率170次/分,給予壓迫眼球后,心率降為70次/分,節(jié)律基本規(guī)則。
上述快速心率最可能的診斷為()
A.心房撲動
B.心房顫動
C.竇性心動過速
D.室性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速
三歲的室間隔患兒住院準備手術治療,住院期間出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳嗽,胸片示肺紋理增多,小片狀陰影。
如被證實為感染性心內膜炎,應用抗生素治療后體溫漸降,治療療程應是()
A.1~3周
B.2~4周
C.3個月
D.半年
E.6~8周
三歲的室間隔患兒住院準備手術治療,住院期間出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳嗽,胸片示肺紋理增多,小片狀陰影。
若懷疑感染性心內膜炎,進一步做的診斷措施是()
A.心肌酶譜
B.血沉
C.抗“O”試驗
D.血培養(yǎng)
E.C-反應蛋白