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多項選擇題

男，23歲，3小時前不慎右眼崩入生石灰，自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體：左眼視力1.0，眼前后段均未見異常；右眼視力手動/眼前，眼瞼皮膚水泡糜爛，結(jié)膜高度水腫，下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài)，角膜上皮脫落，基質(zhì)水腫、混濁，隱約可見前房深度正常，虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物，眼底視不進。

應(yīng)考慮行哪些治療？（）

A.眼瞼成形重建術(shù)
B.治療性角膜移植術(shù)
C.白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)
D.小梁切除術(shù)
E.玻璃體切割術(shù)
F.睫狀體冷凝術(shù)

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1.多項選擇題男，23歲，3小時前不慎右眼崩入生石灰，自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體：左眼視力1.0，眼前后段均未見異常；右眼視力手動/眼前，眼瞼皮膚水泡糜爛，結(jié)膜高度水腫，下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài)，角膜上皮脫落，基質(zhì)水腫、混濁，隱約可見前房深度正常，虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物，眼底視不進。此時因角膜材料缺乏，無法行角膜移植術(shù)，可考慮暫行哪些治療？（）

A.眼瞼縫合術(shù)
B.結(jié)膜瓣遮蓋
C.羊膜移植術(shù)
D.清除壞死組織
E.結(jié)膜移植術(shù)
F.角膜緣移植術(shù)

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2.多項選擇題男，23歲，3小時前不慎右眼崩入生石灰，自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體：左眼視力1.0，眼前后段均未見異常；右眼視力手動/眼前，眼瞼皮膚水泡糜爛，結(jié)膜高度水腫，下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài)，角膜上皮脫落，基質(zhì)水腫、混濁，隱約可見前房深度正常，虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物，眼底視不進。應(yīng)考慮使用哪些藥物？（）

A.抗生素
B.縮瞳劑
C.維生素C
D.膠原酶抑制劑
E.散瞳劑
F.表皮生長因子

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3.多項選擇題男，23歲，3小時前不慎右眼崩入生石灰，自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體：左眼視力1.0，眼前后段均未見異常；右眼視力手動/眼前，眼瞼皮膚水泡糜爛，結(jié)膜高度水腫，下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài)，角膜上皮脫落，基質(zhì)水腫、混濁，隱約可見前房深度正常，虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物，眼底視不進。急診應(yīng)盡快做哪些處理？（）

A.大量生理鹽水沖洗結(jié)膜囊
B.徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)固體石灰粉末
C.放射狀切開明顯水腫象限球結(jié)膜
D.行板層角膜移植術(shù)
E.維生素C結(jié)膜下注射
F.穿透性角膜移植術(shù)

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4.單項選擇題男，18歲，50天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降、異物感、流淚，未予治療。至20天前出現(xiàn)眼紅、視力驟然下降至眼前指數(shù)，于當?shù)蒯t(yī)院給予抗病毒、抗細菌治療，自覺異物感癥狀有所緩解，但視力無明顯提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治療后，癥狀緩解，視力恢復。眼科檢查：右眼視力1.0，眼前后段均未見異常；左眼視力指數(shù)/10cm，矯正不應(yīng)，混合充血（＋），角膜中央偏顳下約3×5mm島狀上皮及基質(zhì)水腫、前突，邊界清楚，基質(zhì)呈蜂窩狀，其周圍上皮下可見約0.5mm寬的黃褐色環(huán)。前房深度正常，房水閃光（－），房水細胞（－），虹膜紋理清，瞳孔圓，光反映靈敏，晶體透明，眼底視不進。此時應(yīng)考慮行何治療？（）

A.配戴角膜接觸鏡
B.縮瞳
C.板層角膜移植術(shù)
D.穿透性角膜移植術(shù)
E.散瞳
F.局部激素滴眼液點眼
G.燒烙或電烙

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5.單項選擇題男，18歲，50天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降、異物感、流淚，未予治療。至20天前出現(xiàn)眼紅、視力驟然下降至眼前指數(shù)，于當?shù)蒯t(yī)院給予抗病毒、抗細菌治療，自覺異物感癥狀有所緩解，但視力無明顯提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治療后，癥狀緩解，視力恢復。眼科檢查：右眼視力1.0，眼前后段均未見異常；左眼視力指數(shù)/10cm，矯正不應(yīng)，混合充血（＋），角膜中央偏顳下約3×5mm島狀上皮及基質(zhì)水腫、前突，邊界清楚，基質(zhì)呈蜂窩狀，其周圍上皮下可見約0.5mm寬的黃褐色環(huán)。前房深度正常，房水閃光（－），房水細胞（－），虹膜紋理清，瞳孔圓，光反映靈敏，晶體透明，眼底視不進。診斷應(yīng)考慮哪些疾?。浚ǎ?/a>

A.單皰病毒性角膜炎
B.腺病毒性角膜炎
C.角膜邊緣透明變性
D.急性圓錐角膜
E.細菌性角膜炎
F.真菌性角膜炎

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