患者，女性，18歲，住院行左脛骨近端腫瘤切除，腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后傷口有少量滲血，彈力繃帶加壓包扎，患肢腫脹明顯，末梢皮溫較涼，動脈搏動較對側(cè)弱，傷口引流400ml；晚11點護士巡視時發(fā)現(xiàn)患肢踝關(guān)節(jié)背伸不能，自述肢端麻木。
這時護士首先判斷的是：（）
A.出血
B.腓總神經(jīng)損傷
C.血栓形成
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A.理療，推拿或按摩
B.自我保健
C.局部封閉
D.急性期口服非甾體抗炎藥
E.必要時手術(shù)治療
A.身體評估
B.通知醫(yī)生
C.監(jiān)測生命體征
D.做好記錄
E.安慰家屬
A.神經(jīng)損傷
B.藥物過敏反應(yīng)
C.動脈血栓/栓塞
D.下肢深靜脈血栓形成
A.身體評估
B.通知醫(yī)生
C.請外科會診
D.繼續(xù)觀察
E.進一步詢問病史
A.Finkelstein試驗陽性
B.Mills征
C.Phalen征
D.Spurling征
E.Tinel征
最新試題
下列措施中可預(yù)防踝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的有：（）。
人工踝關(guān)節(jié)置換病人，下列體位擺放正確的有（）。
人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)前護理評估的內(nèi)容包括：（）。
為預(yù)防人工膝關(guān)節(jié)術(shù)后假體松動，可進行下列健康教育：（）。
髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)流程管理中需要安置導(dǎo)尿管的指征：（）。
關(guān)節(jié)鏡除診斷性檢查外，還可用于：（）。
人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后，體位護理正確的有：（）。
人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的目的有：（）。
關(guān)于骨盆骨折并發(fā)DVT 說法，正確的有：（）。
頸椎病術(shù)后，如病人出現(xiàn)飲水時嗆咳，應(yīng)該：（）。