單項(xiàng)選擇題患者女性,23歲,6個(gè)月來低燒,2周前血尿,尿沉渣RBC滿視野,80%為變形紅細(xì)胞,尿蛋白(++),面部及四肢有皮疹,血壓150/90mmHg,白細(xì)胞3.0×109/L,血漿ALB36g/L,血肌酐80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640。腎穿刺病理支持IV型狼瘡腎炎,其治療方案首選()。

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素單用
C.糖皮質(zhì)激素+他克莫司
D.糖皮質(zhì)激素+霉酚酸酯
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,尿蛋白12g/24h,血白蛋白25g/L,腎穿刺病理示膜性腎病II期,使用糖皮質(zhì)激素+他克莫司方案規(guī)律治療6個(gè)月,查尿蛋白11g/24h,血白蛋白23g/L,血肌酐86μmol/L,下一步可使用()治療。

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素單用
C.糖皮質(zhì)激素+他克莫司
D.糖皮質(zhì)激素+霉酚酸酯
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素