單項選擇題病人女性，38歲。午宴后突然發(fā)作右上腹疼痛3小時。腹痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，并向右肩背放射。伴惡心嘔吐，吐兩次為胃內(nèi)容物。查體：T39℃，P110次/分，BP100/60mmHg。右上腹壓痛，輕度肌緊張，膽囊區(qū)可觸及核桃大小病有明顯觸痛。B型超聲檢查見膽囊內(nèi)有多個結(jié)石影像。當前最主要的護理診斷/問題是（）。
A.體液不足
B.疼痛
C.體溫過高
D.知識缺乏
E.潛在并發(fā)癥：膽囊穿孔
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1.單項選擇題病人女性，38歲。午宴后突然發(fā)作右上腹疼痛3小時。腹痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，并向右肩背放射。伴惡心嘔吐，吐兩次為胃內(nèi)容物。查體：T39℃，P110次/分，BP100/60mmHg。右上腹壓痛，輕度肌緊張，膽囊區(qū)可觸及核桃大小病有明顯觸痛。B型超聲檢查見膽囊內(nèi)有多個結(jié)石影像。你認為該病人可能是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性重癥膽管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
2.單項選擇題病人女性，45歲。數(shù)月來常感上腹部脹痛不適。6小時前吃炒雞蛋后，發(fā)生右上腹部陣發(fā)性絞痛，后漸呈持續(xù)性腹痛陣發(fā)性腹痛加劇。曾嘔吐2次為胃內(nèi)容物。T38.5℃，上腹及右上腹壓痛明顯，有肌緊張，腸鳴音減弱。WBC18×109/L，血清淀粉酶值正常（Somogyi法128U/dl）。X線腹部透視陰性。B型超聲見膽囊壁增厚，未見結(jié)石影像。最可能的情況是（）。
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病
3.單項選擇題病人男性，14歲，右上腹部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛5小時，疼痛發(fā)作時大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，疼痛間歇期又平息如常。體檢：劍突偏右方有深壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。目前宜采取的簡單的檢查方法是（）。
A.B型超聲
B.右上腹X線平片
C.測定血清淀粉酶
D.十二指腸引流液檢查
E.ERCP
4.單項選擇題病人男性，47歲，半年來反復發(fā)作右上腹絞痛4次，B型超聲檢查示膽囊結(jié)石影像，住院準備行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。護士應告訴病人忌食（）。
A.高蛋白食物
B.油膩性食物
C.高纖維素食物
D.高維生素食物
E.高熱量食物
5.單項選擇題病人女性，39歲。以“膽總管結(jié)石并急性膽管炎”住院。全身皮膚黃染及瘙癢，不妥的護理是（）。
A.溫水擦浴
B.外用止癢藥物
C.應用鎮(zhèn)靜劑
D.輕柔拍打按摩皮膚
E.搔抓揉搓皮膚
最新試題
實施有創(chuàng)或高危護理活動前，應主動使用（）患者識別的方法，不得僅以床號作為識別依據(jù)。
題型：單項選擇題
簡述TEN 營養(yǎng)液使用中的注意要點。
題型：問答題
在休克初期的緊急治療中，靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是：（）。
題型：多項選擇題
手術(shù)患者入手術(shù)室攜帶的檢查單包括（）。
題型：多項選擇題
關于水中毒，下列哪項錯誤：（）。
題型：單項選擇題
哪項技術(shù)的出現(xiàn)為預防外科術(shù)后感染奠定了基礎：（）。
題型：單項選擇題
以下關于監(jiān)護儀報警設置說法正確的有（）。
題型：多項選擇題
患者應用TPN 時，為預防高滲性非酮性昏迷，可采用什么方法？
題型：問答題
在施行TPN 中，患者出現(xiàn)低血糖的原因是：（）。
題型：多項選擇題
指導截癱患者進行肢體功能鍛煉，使其功能得到最大限度的恢復屬于：（）。
題型：單項選擇題