問答題

【案例分析題】劉先生，59歲，每日吸煙2包，近個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，疑為上呼吸道感染，但經(jīng)抗感染治療后效果不佳。后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一孤立性的球形陰影，直徑1.5cm，經(jīng)支氣管鏡診斷為肺癌。病人已在全麻下行右肺上葉切除術(shù)?？赏ㄟ^什么方法確診？

答案：可用亞甲藍(lán)注入胸膜腔，病人咳出帶有亞甲藍(lán)的痰液即可確診。

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【案例分析題】劉先生，59歲，每日吸煙2包，近個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，疑為上呼吸道感染，但經(jīng)抗感染治療后效果不佳。后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一孤立性的球形陰影，直徑1.5cm，經(jīng)支氣管鏡診斷為肺癌。病人已在全麻下行右肺上葉切除術(shù)。術(shù)后第7天，發(fā)現(xiàn)病人胸腔引流管持續(xù)引流出大量氣體，病人有發(fā)熱、刺激性咳嗽、呼吸困難等癥狀，應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)何種并發(fā)癥？

答案：支氣管胸膜瘺。

【案例分析題】男性，56歲?？人浴⒖忍?、痰中帶血絲、低熱2月余，吸煙30年余。精神差，消瘦。胸片示左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm的密度不均勻陰影，邊緣模糊，痰液抗菌染色發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。該患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

答案：（1）按胸外科術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)。
（2）加強(qiáng)呼吸道管理：鼓勵(lì)深呼吸，有效咳嗽咳痰，給氧，霧化吸入，注意呼吸情況...