單項(xiàng)選擇題患者男性,76歲。因賁門癌在全麻下行根治手術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后拔管,患者出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為血性液體,量多。脈搏血氧飽和度迅速下降,面罩給氧不能使SpO2改善。此時(shí)必須應(yīng)用的措施是()
A. 應(yīng)用呋塞米
B. 機(jī)械通氣治療
C. 加強(qiáng)抗感染
D. 靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)吐藥
E. 增加吸入氧濃度至60%
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下行膽囊切除、總膽管引流術(shù)。輔助用藥氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。術(shù)前心電圖無(wú)異常。探查總膽管并鉗取結(jié)石時(shí),血壓由104/6.0mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa),脈搏由76次/分降至42次/分,心電圖示室性期前收縮。出現(xiàn)循環(huán)紊亂最可能的原因是()
A. 電解質(zhì)紊亂
B. 迷走神經(jīng)反射
C. 阻滯平面過(guò)高
D. 長(zhǎng)時(shí)間高血壓
E. 氟芬合劑劑量過(guò)大
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除,T管引流術(shù),患者身體矮胖,頸短,舌大,術(shù)畢拔管時(shí),患者隨呼吸發(fā)出鼾聲,SpO2進(jìn)行性下降,此時(shí)患者最有可能發(fā)生()
A. 舌后墜
B. 喉痙攣
C. 反流、誤吸
D. 支氣管痙攣
E. 分泌物阻塞氣道
3.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無(wú)其他特殊病史。BP 135/65mmHg,HR 97次/分。術(shù)前檢查:Hb 10g/L,WBC 8.9×109/L,ECG示II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。手術(shù)順利結(jié)束病人清醒后回到病房,不久出現(xiàn)低氧血癥,下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因()。
A.吸入氧氣的濃度太低
B.下頜松弛,分泌物流人氣道
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.病人本身的肺功能損害
F.貧血
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲。呼吸困難,肝大,頸靜脈怒張,Kussmanl征陽(yáng)性。腹水,下肢水腫。心導(dǎo)管檢查顯示四個(gè)心臟舒張壓均增加,超聲見(jiàn)心室充盈受限,心肌活檢見(jiàn)巨細(xì)胞和干酪樣壞死。術(shù)中病人應(yīng)置于的體位為()
A. 仰臥位
B. 無(wú)大差別
C. 側(cè)臥,水平位
D. 側(cè)臥,頭低腳高
E. 側(cè)臥,頭高腳低位
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,48歲。既往冠心病史多年,兩周前因突發(fā)頭痛入院,診斷左前交通動(dòng)脈瘤。予臥床,脫水,控制血壓及對(duì)癥治療?,F(xiàn)擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。如術(shù)中行控制性降壓,最宜選用的降壓藥物是()
A. 異氟烷
B. 硝普鈉
C. 硝酸甘油
D. 尼莫地平
E. 前列腺素
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