范某系某國(guó)有企業(yè)退休人員。2002年2月，范某被查出患腦瘤病，住院治療，做開(kāi)顱手術(shù)兩次，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用5萬(wàn)余元。2002年12月，范某多次找到原單位領(lǐng)導(dǎo)要求按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，但單位稱(chēng)企業(yè)已將醫(yī)療費(fèi)按每人每月20元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給退休人員本人，實(shí)行了醫(yī)療費(fèi)包干制度，拒絕為其報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。無(wú)奈，范某向縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求該企業(yè)報(bào)銷(xiāo)其住院期間的醫(yī)療費(fèi)50367.48元。
該企業(yè)辯稱(chēng)，自1998年起，本單位規(guī)定所有退休人員均實(shí)行醫(yī)療費(fèi)包干，按每人每月20元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放給他們本人，職工因病所需費(fèi)用自行解決，一律不予報(bào)銷(xiāo)。另外，因本企業(yè)退休人員較多，且企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況十分困難，無(wú)力承擔(dān)職工的巨額醫(yī)療費(fèi)用，故不同意報(bào)銷(xiāo)范某的醫(yī)療費(fèi)用。
仲裁委經(jīng)審理認(rèn)為，根據(jù)《勞動(dòng)法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定，勞動(dòng)者有依法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。企業(yè)采取醫(yī)療費(fèi)用包干的做法無(wú)法律依據(jù)，嚴(yán)重侵害了職工的合法權(quán)益。被訴人單位未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，應(yīng)承擔(dān)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。經(jīng)查明，申訴人范某的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)中有10125不屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍，應(yīng)由其本人承擔(dān)。仲裁委遂依據(jù)《勞動(dòng)法》的相關(guān)規(guī)定，參照《國(guó)力院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)[1998]44號(hào)）和《山東省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》等作出仲裁裁決：被訴人某企業(yè)報(bào)銷(xiāo)范某的醫(yī)療費(fèi)用30000元。