單項選擇題2016年3月,某縣區(qū)電子廠發(fā)生疫情。首例病人于3月4日發(fā)病,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。其余病人大多有春節(jié)期間返鄉(xiāng)史。發(fā)病集中在3月4-6日和3月15-19日,分別發(fā)病6例和8例,主要集中在126、127棟樓層的車間,其中126樓11例。臨床表現(xiàn)均有發(fā)熱、咳嗽、眼結(jié)膜充血、疹褪后留有色素斑等皮疹先于耳后、發(fā)際出現(xiàn),隨后遍及軀干、四肢、手心及足心;3-5天皮疹基本出齊者9例。作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防保醫(yī)生,接到廠區(qū)電話報告后,根據(jù)體征,最可能懷疑的病因是()。

A.麻疹
B.水痘
C.腮腺炎
D.猩紅熱


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1.多項選擇題作為一名預(yù)防接種醫(yī)生,現(xiàn)要求你組織實施每日的預(yù)防接種工作:關(guān)于接種者安全,下面說法正確的包括()。

A.預(yù)防接種前方可打開或取出注射器材
B.用后的注射器必須回套針帽后才可丟棄
C.注射過程中若被污染的注射針頭刺傷,按照有關(guān)要求及時處置
D.預(yù)防接種工作人員根據(jù)情況可進(jìn)行乙肝疫苗等暴露前免疫接種

2.多項選擇題作為一名預(yù)防接種醫(yī)生,現(xiàn)要求你組織實施每日的預(yù)防接種工作:若某兒童要進(jìn)行皮下注射疫苗時,兒童家長或監(jiān)護(hù)人抱緊兒童,露出兒童上臂。如在兒童右上臂接種,以下操作方法正確的包括()。

A.兒童監(jiān)護(hù)人取坐位,兒童應(yīng)坐于監(jiān)護(hù)人腿上
B.兒童監(jiān)護(hù)人右臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在兒童監(jiān)護(hù)人右肩部
C.將兒童左臂置于兒童監(jiān)護(hù)人身后,兒童監(jiān)護(hù)人用左臂固定兒童雙腿,左手握住兒童右手,防止在接種過程中亂動
D.大年齡兒童可取坐位或立位,注射側(cè)的手叉腰

3.多項選擇題作為一名預(yù)防接種醫(yī)生,現(xiàn)要求你組織實施每日的預(yù)防接種工作:預(yù)防接種場所室外要設(shè)有醒目的標(biāo)志,接種前(或上次接種后)進(jìn)行環(huán)境消毒。對疫苗接種室使用消毒液或紫外線消毒,并做好消毒記錄。關(guān)于消毒工作,下列哪些說法是正確的?()

A.紫外線殺菌燈:應(yīng)于每個接種日結(jié)束后,在無人狀態(tài)下及時使用紫外線殺菌燈消毒,安裝有紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒器、靜電吸附式空氣消毒器等設(shè)備的接種單位,可在有人情況下持續(xù)使用
B.地面的清潔:地面無明顯污染時,可采用干式清潔,當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒
C.地面和物體表面的消毒:用400~700mg/L含氯消毒劑或采用1000mg/L~2000mg/L季銨鹽擦拭消毒,作用30min,每日1次。含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。對于工作臺面,也可以采用紫外線殺菌燈近距離照射(距離1m以內(nèi))30min~60min
D.應(yīng)保持紫外線燈管表面清潔,每周用70%~80%(體積比)酒精棉球擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等時,應(yīng)隨時擦拭

4.多項選擇題作為一名預(yù)防接種醫(yī)生,現(xiàn)要求你組織實施每日的預(yù)防接種工作:關(guān)于接種前的準(zhǔn)備工作,下列哪些說法是正確的?()

A.疫苗的預(yù)約可以采取口頭預(yù)約、書面預(yù)約、電話聯(lián)系、手機(jī)短信(微信、QQ)、郵件通知、廣播通知、公示告知、上門通知等方式
B.接種單位根據(jù)各種疫苗受種人數(shù),在接種前儲備、領(lǐng)取足夠數(shù)量的疫苗,并做好疫苗的領(lǐng)發(fā)登記。接種單位原則上按1日使用量準(zhǔn)備疫苗,每種疫苗盡量為同一批號,用完再領(lǐng)
C.按受種對象人次數(shù)的1:1.1準(zhǔn)備相應(yīng)規(guī)格的注射器材或其它器材
D.消毒器材:75%碘伏(碘伏棉球按要求使用、更換,蓋口瓶內(nèi)的棉球建議一周換兩次,敞口瓶中的棉球建議一日一換)、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤等

5.多項選擇題水痘及疫苗有哪些特征?()

A.傳染性較弱
B.病人是唯一傳染源
C.潛伏期3-7天
D.一般經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂等階段
E.接種1劑水痘疫苗后很少有突破病例發(fā)生