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【簡答題】腹膜腔積液時患者仰臥位和坐位時各自最易停留于何處?
答案:
仰臥位時,最易停留在肝腎陷窩。
坐位時,最易停留在直腸子宮陷凹(女),直腸膀胱陷凹(男)。
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【簡答題】懷疑胃后壁穿孔患者手術(shù)時,醫(yī)生欲探察胃后壁,最簡單易行的入路切開什么腹膜結(jié)構(gòu)才能見到胃后壁?
答案:
切開胃結(jié)腸韌帶或橫結(jié)腸系膜進(jìn)入網(wǎng)膜囊,其前壁即為胃后壁。
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【案例分析題】患者突然腹部劇痛,惡心,嘔吐,鞏膜黃染急診來院檢查,醫(yī)生初步診斷為膽總管結(jié)石。為進(jìn)一步確診,醫(yī)生采用膽道造影檢查法,此法需將導(dǎo)管從口腔送至十二指腸大乳頭處,向膽總管注造影劑。若對此患者行膽總管手術(shù)切開取石,選擇經(jīng)右側(cè)腹直肌切口,請問:此切口由淺入深,需依次經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)才能暴露膽總管?切膽總管時需注意周圍哪些結(jié)構(gòu)、它們與膽總管的位置關(guān)系如何?
答案:
皮膚→淺筋膜→腹直肌鞘前層→腹直肌→腹直肌鞘后層→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁層腹膜→切開十二指腸韌帶,暴露膽總管。切開膽總...
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