多項(xiàng)選擇題清醒患者俯臥位通氣過程中觀察要點(diǎn)有（）

A.立即檢查血壓、心率、呼吸頻率和氧飽和度情況，加強(qiáng)SpO2連續(xù)監(jiān)測與定時(shí)巡查
B.應(yīng)關(guān)注患者胃腸道功能耐受情況，如口咽分泌物量、胃脹、反流等，避免發(fā)生誤吸
C.對(duì)于合并慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張癥及囊性纖維化等疾病患者，需特別關(guān)注痰液引流情況
D.只要患者能耐受，盡量保持俯臥位，也可在床上交替?zhèn)扰P


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1.多項(xiàng)選擇題顏面部水腫的預(yù)防及護(hù)理措施包括（）

A.給予保護(hù)敷料或墊高頭部15°~30°可減輕水腫發(fā)生
B.若水腫嚴(yán)重，可根據(jù)皮膚恢復(fù)情況，確定除去保護(hù)敷料的時(shí)機(jī)，以免造成水腫部位皮膚撕裂傷
C.俯臥位期間，可使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物減輕眼部并發(fā)癥
D.應(yīng)做好眼部保護(hù)，及時(shí)使用眼部保護(hù)貼、涂眼藥膏等

2.多項(xiàng)選擇題俯臥位治療期間安全管理的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)監(jiān)測是（）

A.經(jīng)典俯臥位通氣至少2~4h檢測1次動(dòng)脈血?dú)夥治?br/>B.血?dú)夥治龈鶕?jù)病情變化調(diào)整檢測頻次
C.清醒俯臥位至少每6~8h動(dòng)脈血?dú)夥治觯匾獣r(shí)增加頻次
D.清醒俯臥位至少每日檢測1次動(dòng)脈血?dú)夥治?，必要時(shí)增加頻次

3.多項(xiàng)選擇題俯臥位治療期間安全管理的生命體征監(jiān)測有（）

A.觀察體溫、心率、呼吸、血壓及SpO2，翻身時(shí)將電極片安置于背側(cè)，正確記錄翻身前后數(shù)據(jù)
B.密切觀察意識(shí)及瞳孔大小、對(duì)光反射等情況
C.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理，如患者躁動(dòng)，遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，提高耐受性與依從性，必要時(shí)加用保護(hù)性約束
D.管路安全，加強(qiáng)觀察導(dǎo)管刻度是否與俯臥位前一致，記錄管路名稱及置管長度，確保通暢，防止出現(xiàn)壓迫、扭曲、移位、脫出等情況

4.多項(xiàng)選擇題需要停止俯臥位通氣的時(shí)機(jī)是（）

A.治療2~4h后氧合未改善，甚至氧合指數(shù)迅速下降≥20%
B.治療2~4h后，動(dòng)脈二氧化碳分壓進(jìn)行性增高
C.治療2~4h后，動(dòng)脈氧分壓進(jìn)行性增高
D.治療無法獲益且出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，尤其是危及生命的并發(fā)癥時(shí)，如心搏驟停、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、惡性心律失常、氣管導(dǎo)管移位或脫出等

5.多項(xiàng)選擇題以下俯臥位通氣的撤離時(shí)機(jī)敘述正確的是（）

A.經(jīng)臨床充分評(píng)估，患者原發(fā)病情得以控制，肺部病灶呈吸收好轉(zhuǎn)趨勢，氧合情況明顯改善，可考慮撤離治療
B.清醒俯臥位：患者呼吸平穩(wěn)，無需氧療，SpO2能維持在90%以上
C.經(jīng)典俯臥位：恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)明顯改善，PaO2/FiO2>150mmHg且能維持6h以上
D.清醒俯臥位：患者呼吸平穩(wěn)，無需氧療，SpO2能維持在94%以上