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單項選擇題沈先生，58歲，因消瘦、腹脹、食欲減退人院。病前曾有慢性肝病史，護(hù)理查體：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，脾肋下可觸及，移動性濁音陽性。首要的護(hù)理診斷/問題是（）

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
B.體液過多
C.活動無耐力
D.焦慮
E.知識缺乏

1.單項選擇題吳先生，65歲，有硬化病史，突然出現(xiàn)神志優(yōu)也舉止反常、言語不清天，首先考慮該病人存在（）

A.肝癌
B.尿毒癥
C.肝性腦病
D.肺性腦病
E.高血壓腦病

2.單項選擇題劉先生，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因進(jìn)食堅硬食物后，突然嘔咖啡色液體約1200ml，伴頭暈、心悸。護(hù)理查體：體溫38.2℃，脈搏108次/分，血壓96/62mmHg，煩躁不安。病情觀察的最重點內(nèi)容是（）

A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.尿量
E.意識

3.單項選擇題王先生，45歲，患胃潰瘍10年，經(jīng)常出現(xiàn)進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛，近日出現(xiàn)疼痛持久而失去節(jié)律性來門診，應(yīng)考慮該疼痛癥狀是由于（）

A.疲勞
B.飲酒
C.感染
D.出血
E.癌變

4.單項選擇題梁先生，十二指腸球部潰瘍病史10年。今日突然出現(xiàn)上腹部疼痛，被追呈屈曲位壓痛（+），明顯肌緊張，腸鳴音消失。該病人最可能并發(fā)了（）

A.上消化道出血出
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
E.急性胰腺炎

5.單項選擇題馮先生，54歲，胃潰瘍病史20年。近1個月上腹持續(xù)疼痛，口服制酸劑無效，消瘦斷黑便。該病人最可能并發(fā)了（）

A.上消化道出血
B.幽門梗阻
C.穿孔
D.癌變
E.感染