問答題

【案例分析題】

求助者:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。
案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關(guān)系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。
心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。

請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程。

答案: 初步診斷:嚴重心理問題。
診斷依據(jù):
(1)未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)
(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異...
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【案例分析題】

咨詢師:我有什么可以幫助你的嗎?
求助者:嗯……我想退學(xué),可是老師和朋友們都勸我,我心里很矛盾,老師建議我來咨詢。
咨詢師:這種想法有多久了,能說說為什么要退學(xué)嗎?
求助者:有一個多月了,我扁桃體發(fā)炎了,想做個扁桃體手術(shù)。
咨詢師:發(fā)炎嚴重嗎?
求助者:也不是很嚴重。
咨詢師:扁桃體手術(shù)是個小手術(shù),你們是不是快要放假了,如果不嚴重,為什么不放假了再去做呢?
求助者:因為要考試了,我最近晚上失眠,白天坐在課桌上一坐就是一整天,可是對老師講的東西,什么也聽不懂,估計考試也考不過,所以正好退學(xué),又可以做手術(shù)。
咨詢師:能談一談為什么失眠嗎?
求助者:我躺在床上一動不敢動,怕打擾了下鋪同學(xué)的休息,越不敢動,越睡不著。
咨詢師:你和宿舍其他室友的關(guān)系怎樣?
求助者:還可以吧,就是他們講我最近老是早出晚歸,打擾到他們休息了,可是我又不能像他們一樣生活,因此很苦惱,也曾找過宿管科的老師,但沒有調(diào)成宿舍。因此很苦惱。
咨詢師:白天無法學(xué)習是因為晚上沒有休息好嗎?
求助者:也不是,因為之前我當學(xué)生會的社團團長,落下了不少課,現(xiàn)在老師講的課都聽不懂。
咨詢師:你的資料上講你是學(xué)醫(yī)的,醫(yī)學(xué)的東西,識記的東西比較多,如果你靜下心來記,應(yīng)該不至于掛科的吧,而且你學(xué)習成績一直不錯。
求助者:老師和朋友都這樣說,可是他們不知道,我坐在那里,看著似乎很努力的學(xué)習,其實我只是坐在那里發(fā)呆,根本不知道老師在講什么。
咨詢師:你覺得是什么原因讓你坐在那里發(fā)呆呢?
求助者:我也不知道,就是不想上課,覺得上課有什么意思呢,考的再好也不如有一張能說會道的嘴。
咨詢師:你是從什么時候開始有這種想法的呢?
求助者:從我知道我們社團辛辛苦苦排的節(jié)目因為我沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系刪掉時,我就很難過,所以辭職了,有兩個月了吧。
咨詢師:你認為你們的節(jié)目被刪掉的原因是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系,所以很難過,是嗎?
求助者:是的
咨詢師:你認為你沒有一張能說會道的嘴,所以沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系,所以節(jié)目被刪掉了,所以只要有一張能說會道的嘴,就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系,節(jié)目就不會被刪掉,是嗎?
求助者:也不是,比我能說的,也有被刪掉的。
咨詢師:你一直認為是你沒和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系,所以節(jié)目被刪掉了,為什么現(xiàn)在又說不是呢?
求助者:嗯……他們也沒有必然的聯(lián)系。
咨詢師:我能理解您現(xiàn)在的心情,您因為和宿舍同學(xué)的作息規(guī)律不一樣,所以晚上無法入眠,因為社團的節(jié)目被刪除枉費了你和大家的時間和精力而自責,又加上生病,所以心里很煩躁,有想要退學(xué)的打算,這很正常??墒悄憧茨阋郧暗膶W(xué)習成績很好,又當上過社團團長,說明你無論在學(xué)習上還是在能力上都還可以,我相信你能夠正確的看待自己的問題,解決自己的問題。

如果求助者經(jīng)過兩次的咨詢之后,沒有再過來,我們需要對求助者進行一個回訪,主要回訪哪些方面的內(nèi)容?()。

A.求助者對咨詢效果的自我評估
B.求助者社會功能恢復(fù)情況
C.求助者周圍人的評定
D.求助者某些癥狀的改善程度

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