多項(xiàng)選擇題依據(jù)2015版抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，單一抗菌藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，以下那些情況屬于聯(lián)合用藥指征：（）

A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染
B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染
C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染
D.需長程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如侵襲性真菌病
E.診斷為細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性治療


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1.多項(xiàng)選擇題某胃癌晚期患者，DCF方案第1周期化療后出現(xiàn)少尿，急查腎功能：肌酐627umol/L，尿素氮551umol/L，血鉀6.6mol/L，可采取的治療措施：（）

A.血液透析
B.補(bǔ)液治療
C.呋塞米利尿
D.10%葡萄糖酸鈣20～40ml靜脈滴注
E.靜脈給予葡萄糖聯(lián)合胰島素

2.多項(xiàng)選擇題某乳腺癌患者拒絕PICC置管，前臂靜脈穿刺后快速靜滴表阿霉素，輸注30ml時(shí)，患者述穿刺部位疼痛，立即停藥查看，穿刺點(diǎn)周圍可見3×3cm紅腫，正確的處理措施：（）

A.撤下輸液器，回抽殘留藥物3-5ml
B.外滲后24-48h內(nèi)每天至少4次熱敷，每次15~30min，促進(jìn)藥物的分布吸收
C.滲漏24h內(nèi)，局部首選冷敷，減少滲出藥物的吸收
D.局部注射透明質(zhì)酸酶抑制炎癥反應(yīng)
E.外滲后24h可使用50%硫酸鎂濕敷，以促進(jìn)液體吸收

3.多項(xiàng)選擇題患者，中年女性，食管癌術(shù)后，縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移放化療后。行紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案兩周期化療后，患者出現(xiàn)惡心、乏力，白細(xì)胞0.9×109/L，中性粒細(xì)胞0.2×109/L，體溫37.8℃，下列藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.患者Ⅳ度骨髓抑制，給予美羅培南預(yù)防感染
B.紫杉醇劑量限制性毒性是骨髓抑制
C.下次化療先輸卡鉑，再輸紫杉醇
D.可調(diào)整方案卡鉑換為順鉑
E.卡鉑劑量限制性毒性是惡心嘔吐

4.多項(xiàng)選擇題患者左乳癌術(shù)后4年余，自覺胸悶、氣短、咳嗽，進(jìn)行性加重，B超示右側(cè)胸腔積液水深約6.6cm，行胸腔穿刺引流及灌注化療，患者治療期間藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是：（）

A.首次放出胸水不超過600ml，以后每次不超過1000ml
B.胸腔內(nèi)注藥盡量在胸腔積液引流干凈后進(jìn)行
C.可以選擇順鉑、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等藥物胸腔灌注
D.加地塞米松5-10mg注入胸腔，以減輕胸膜和消化道反應(yīng)
E.胸腔注藥后需夾管48h