下表15-8是將肥達(dá)氏反應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)定為不同水平時(shí)所得到的診斷實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)結(jié)果,請(qǐng)計(jì)算在不同診斷實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的靈敏度和特異度,并體會(huì)靈敏度和特異度隨診斷標(biāo)準(zhǔn)改變而改變的規(guī)律。
結(jié)果表明:靈敏度與特異度的變化方向是反向的,特異度隨著靈敏度的降低而增加。
以肥達(dá)氏反應(yīng)作為診斷傷寒感染的血清學(xué)依據(jù),沿用已近百年,但對(duì)其評(píng)價(jià)仍有爭(zhēng)議。為明確該項(xiàng)檢測(cè)的臨床意義,某醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行了診斷實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)研究,結(jié)果見(jiàn)下表15-7。 請(qǐng)從診斷實(shí)驗(yàn)的真實(shí)性指標(biāo),預(yù)測(cè)性指標(biāo),可靠性指標(biāo)和綜合性指標(biāo)等方面對(duì)肥達(dá)氏反應(yīng)進(jìn)行診斷實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià),已知前往醫(yī)院做肥達(dá)氏反應(yīng)檢查的人群傷寒患病率約為8%。