判斷題出院患者、生活能自理、可自行翻身的患者一定要進行皮膚黏膜評估。
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2.判斷題人的皮膚由表皮、真皮、皮下組織三層組成。
4.多項選擇題患者周某,男32歲,診斷:胸12腰1椎體爆裂性骨折伴不全癱,雙上肢肌力正常,雙下肢肌力3級,大小便失禁。該病人應重點評估哪些方面()。
A.皮膚粘膜的完整性
B.皮膚的彈性
C.皮膚的感覺功能
D.皮膚受壓情況
E.壓瘡風險評估
5.多項選擇題皮膚黏膜評估的內容有()。
A.患者皮膚黏膜的完整性
B.皮膚的顏色和血運情況
C.皮膚的清潔度
D.皮膚的溫度、濕度
E.皮膚的柔韌性和厚度
F.皮膚有無水腫
G.皮膚受壓情況
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