男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見(jiàn)曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無(wú)異常。
控制急性出血的首選方法是()A.生長(zhǎng)抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
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男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見(jiàn)曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無(wú)異常。
診斷應(yīng)首先考慮 ()A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于()A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門緣的距離
E.腫瘤的分期
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
確診為直腸癌,手術(shù)治療前必須做的檢查項(xiàng)目是()A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.直腸指診
C.血清CEA
D.大便潛血檢查
E.鋇劑灌腸
A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開(kāi)減壓術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)
A.聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.對(duì)癥支持治療
最新試題
針對(duì)患者的最佳治療措施是()
入院第2日,患兒出現(xiàn)腹脹,查體膝腱反射消失,ECG 示T 波低寬,QT 間期延長(zhǎng)。最可能為()
患兒水腫加劇,端坐呼吸,頸靜脈怒張,咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。以下哪項(xiàng)不是出現(xiàn)此種情況的機(jī)制()
當(dāng)前該患兒24小時(shí)尿量應(yīng)()
男性,42歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn),查體:主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音,指和趾甲下線狀出血,指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是()
男性,32歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,查體:端坐呼吸,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)減弱,心音低而遙遠(yuǎn),Ewart征陽(yáng)性。心電圖示:ST段抬高,QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖:M型或二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)液性暗區(qū)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無(wú)力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
男性,65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油后疼痛不能緩解,伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查:心音低鈍,雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖,ST段抬高,與高尖的T波融合呈單向曲線。該患者最準(zhǔn)確的診斷是()
此病例最可能的診斷為 ()
對(duì)判斷預(yù)后最有意義的檢查是哪項(xiàng)()