單項(xiàng)選擇題辨別壓瘡分期需要觀察不包括以下（）

A.部位
B.大小
C.創(chuàng)面組織形態(tài)
D.周圍皮膚情況
E.滲出液


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓瘡的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.壓瘡1期的患者可以進(jìn)行局部皮膚按摩
B.長期臥床的患者可使用充氣床墊或采用局部減壓措施
C.應(yīng)定期變換體位
D.壓瘡2期以上的患者皮膚薄脆者禁用半透明的敷料或者水膠體敷料

2.單項(xiàng)選擇題評(píng)估發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素不包括（）

A.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀況
C.肢體活動(dòng)能力
D.有嚴(yán)重軀體疾病
E.自理能力

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.高熱患者應(yīng)臥床休息，減少機(jī)體消耗
B.物理降溫或藥物降溫30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫
C.應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，進(jìn)食高熱量、高脂肪、營養(yǎng)豐富的食物
D.做好患者的口腔護(hù)理

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)頭暈患者的護(hù)理注意事項(xiàng)敘述不正確的是（）

A.患者感到頭暈時(shí)應(yīng)立即臥床休息
B.指導(dǎo)患者改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢
C.教會(huì)患者使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等
D.對(duì)于精神緊張、焦慮不安的患者，給予心理安慰和支持

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心悸的護(hù)理評(píng)估和觀察的要點(diǎn)敘述不正確的是（）

A.評(píng)估心悸的發(fā)作誘因、伴隨癥狀、患者的用藥史、既往病史
B.評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀況
C.了解患者的血紅蛋白、血糖、電解質(zhì)水平、甲狀腺功能的檢查結(jié)果
D.了解患者的心電圖及心臟B超檢查結(jié)果