單項選擇題李某，70歲，右側(cè)肢體偏癱，入院后護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紅色，面積為4cmX2cm，壓之不變白，次日此處皮膚出現(xiàn)直徑1cm的水泡，此時病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/strong>

A.1期壓力性損傷
B.2期壓力性損傷
C.3期壓力性損傷
D.4期壓力性損傷
E.不可分期


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1.單項選擇題李某，男，63歲，因腦梗死長期臥床，護士為其進行床上擦浴及健康教育，健康教育的內(nèi)容有（）

A.皮膚護理的意義
B.皮膚護理的方法
C.床上擦浴時的注意事項
D.預(yù)防感染和壓力性損傷的措施
E.以上均是

2.單項選擇題康女士，臥床4周，護士仔細觀察皮膚后，認(rèn)為是2期壓力性損傷（）

A.受壓皮膚呈紫紅色
B.局部皮膚缺失伴有真皮層暴露
C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D.皮損可見腱膜
E.創(chuàng)面有黃色滲出液

3.單項選擇題對于4期壓力性損傷的潰瘍較深、有壞死組織、引流不暢者可用哪種溶液沖洗（）

A.生理鹽水
B.2%~3%硼酸
C..02%呋喃西林
D.1%~3%過氧化氫溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液

5.單項選擇題下列關(guān)于皮膚溫度的說法，正確的是（）

A.皮膚溫度不能提升有無感染和循環(huán)障礙
B.休克時，皮膚溫度升高
C.皮膚發(fā)紅表明有感染
D.皮膚蒼白表明與循環(huán)障礙
E.以上均對