患者張某,男,25歲,因“頭暈、頭痛十余天并加重,伴惡心、嘔吐三天”入院。家中養(yǎng)有幾十只鴿子。入院后腰穿腦脊液壓力350mmH2O,腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌,診斷為隱球菌腦膜炎。醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜滴Q8H、兩性霉素B 50mg靜滴QD與氟胞嘧啶2.5g 靜滴BID治療。臨床藥師全程參與此病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
華法林過量了,用維生素K拮抗,那維生素K參與合成的凝血因子是()A.Ⅻ ⅤⅡⅦ
B.Ⅱ Ⅷ Ⅺ Ⅳ
C.Ⅶ Ⅺ Ⅶ、Ⅸ
D.Ⅱ Ⅶ ⅨⅩ
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患者張某,男,25歲,因“頭暈、頭痛十余天并加重,伴惡心、嘔吐三天”入院。家中養(yǎng)有幾十只鴿子。入院后腰穿腦脊液壓力350mmH2O,腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌,診斷為隱球菌腦膜炎。醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜滴Q8H、兩性霉素B 50mg靜滴QD與氟胞嘧啶2.5g 靜滴BID治療。臨床藥師全程參與此病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
普通肝素增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ滅活的凝血因子是()A.Ⅱa Ⅸa Ⅹa Ⅺa Ⅻa
B.Ⅱa Ⅲa Ⅳa Ⅴa Ⅶa
C.Ⅱa Ⅵa Ⅶa Ⅷa Ⅸa
D.Ⅱa Ⅶa Ⅷa Ⅸa Ⅹa
患者姓名:王某年齡:55性別:女身高:165cm 體重:70Kg
藥物過敏:無
檢查:口齒不清,左側(cè)凝視麻痹,口角右偏,伸舌左偏,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左巴氏征陽性。
診斷:1)腦梗死2)型糖尿病3)高血壓I級(jí)4)房顫
用藥醫(yī)囑:
日期藥品,劑量用法
12.6-12.15低分子肝素鈣針4100u ih q12h
12.6-12.19地高辛片125μg po qd
12.6-12.19阿卡波糖片50mg po tid
12.6-12.19厄貝沙坦氫氯噻嗪片162.5mg po qd
12.12-12.19華法林片3mg po qd
A.磷酸二酯酶
B.鳥苷酸環(huán)化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+,K+-ATP酶
患者張某,男,25歲,因“頭暈、頭痛十余天并加重,伴惡心、嘔吐三天”入院。家中養(yǎng)有幾十只鴿子。入院后腰穿腦脊液壓力350mmH2O,腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌,診斷為隱球菌腦膜炎。醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜滴Q8H、兩性霉素B 50mg靜滴QD與氟胞嘧啶2.5g 靜滴BID治療。臨床藥師全程參與此病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
對(duì)于患者的治療方案,臨床藥師的用藥監(jiān)護(hù)不正確的是()A.兩性霉素B宜緩慢避光滴注,每次滴注時(shí)間不少于6小時(shí)
B.甘露醇應(yīng)快速滴注以增加療效
C.氟胞嘧啶滴注速度為每分鐘4-10ml
D.兩性霉素B只能用0.9%氯化鈉配制
患者張某,男,25歲,因“頭暈、頭痛十余天并加重,伴惡心、嘔吐三天”入院。家中養(yǎng)有幾十只鴿子。入院后腰穿腦脊液壓力350mmH2O,腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌,診斷為隱球菌腦膜炎。醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜滴Q8H、兩性霉素B 50mg靜滴QD與氟胞嘧啶2.5g 靜滴BID治療。臨床藥師全程參與此病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
為減少兩性霉素B的不良反應(yīng),可同時(shí)給予下列哪個(gè)藥物()A.維生素C
B.地塞米松
C.甲氧氯普胺
D.地西泮
患者張某,男,25歲,因“頭暈、頭痛十余天并加重,伴惡心、嘔吐三天”入院。家中養(yǎng)有幾十只鴿子。入院后腰穿腦脊液壓力350mmH2O,腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌,診斷為隱球菌腦膜炎。醫(yī)囑給予甘露醇125ml靜滴Q8H、兩性霉素B 50mg靜滴QD與氟胞嘧啶2.5g 靜滴BID治療。臨床藥師全程參與此病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
針對(duì)該患者的醫(yī)囑,臨床藥師對(duì)醫(yī)生的用藥建議是()A. 隱球菌腦膜炎首選抗真菌藥為氟康唑
B. 兩性霉素B副作用大,應(yīng)選擇其他抗真菌藥
C. 兩性霉素B初次用藥應(yīng)給予小劑量,根據(jù)情況逐漸加量
D. 兩性霉素B不宜與氟胞嘧啶聯(lián)合使用
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