多項選擇題搶救時,執(zhí)行哪些口頭醫(yī)囑,護士需要復(fù)述()
A.面罩給氧
B.心電監(jiān)護
C.導尿
D.輸血
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1.多項選擇題分級轉(zhuǎn)運中,根據(jù)患者病情特征及臨床實踐等情況,按患者病情以下屬于Ⅰ級級別患者有()
A.急性心肌梗死
B.外科急腹x
C.惡性心律失常
D.嚴重呼吸困難
2.多項選擇題下列缺氧的程度描述正確的是()
A.輕度缺氧:PaO2>6.67Kpa(50mmhg),SaO2>85%。
B.輕度缺氧:PaO2:4-6.67Kpa(30-50mmhg),SaO2:60%-80%,有發(fā)紺,呼吸困難,需氧療
C.中度缺氧:PaO2:4-6.67Kpa(30-50mmhg),SaO2:60%-80%,有發(fā)紺,呼吸困難,需氧療
D.重度缺氧:PaO2<4Kpa(30mmhg),SaO2<60%,顯著發(fā)紺,呼吸極度困難,出現(xiàn)三凹癥
3.多項選擇題簡易呼吸皮囊的適應(yīng)癥包括()
A.呼吸暫停及心動過緩<40-45次/分
B.發(fā)紺、PaO2<60mmHg或SaO2<90%
C.氣管插管病人吸痰鼓肺、機械故障、轉(zhuǎn)運
D.無效或低效呼吸
4.多項選擇題輸液反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)()
A.寒戰(zhàn)和高熱
B.伴有頭疼,惡心,嘔吐,脈速等全身癥狀
C.輕者體溫在37.5℃左右,最高體溫可達39℃
D.嚴重者可出現(xiàn)休克
5.多項選擇題如果發(fā)生輸血溶血反應(yīng),如何應(yīng)急處置()
A.立即停止輸血,更換輸液管,開放靜脈通路
B.安置合理體位,給予氧氣吸入,心電監(jiān)護等處置,遵醫(yī)囑使用藥物
C.嚴密監(jiān)測生命體征和尿量,關(guān)注患者主訴,如腰背部疼痛、胸悶等
D.遵醫(yī)囑給予保護腎臟、堿化尿液藥物;必要時行血液透析治療