單項選擇題患者女性,50歲,有慢性哮喘10年,有肺氣腫征。近幾日患者感痰粘不易咳出,氣急加重,口唇發(fā)紺,血氣分析Pa023kPa,PaC02lOkPa,對這一患者改善缺氧的措施是()。
A.立即吸入高濃度02
B.間歇吸入純氧
C.低濃度持續(xù)給氧
D.立即呼氣末正壓人工呼吸
E.高濃度持續(xù)給氧
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1.單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳泡沫樣痰20年,發(fā)病以冬季為重,近5-6年來氣急加重,一周前感冒后發(fā)燒,上述癥狀加重,昨天起病人委靡、嗜睡,入院診斷為慢性阻塞性肺氣腫,并發(fā)呼吸衰竭。實驗室檢查顯示pH7.3,PaC0278mmHg,Pa0260mmHg,BE+2.4mmol/L.SB23.7mmol/L。應采取哪項措施?()
A.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
B.3.64%THAM靜脈滴注
C.通暢氣道,給氧和呼吸興奮劑
D.氣管插管或切開
E.用間歇加壓呼吸
2.單項選擇題華先生,50歲。慢性肺原性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭。痰液黏稠,不易咳出。突然呼吸困難加重,口唇發(fā)紺,神志清楚。首先采取的處理措施是()。
A.立即超聲霧化和指導有效咳嗽
B.立即高流量給氧
C.立即準備注射呼吸興奮劑
D.立即準備氣管插管
E.立即準備氣管切開
3.單項選擇題嚴先生,60歲。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難明顯。血氣分析:PaO240mmHg,PaCO270mmHg。正確的診斷為()。
A.急性呼吸衰竭
B.慢性呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.混合型呼吸衰竭
4.單項選擇題患者男性,65歲。慢性肺氣腫患者,近日痰多,不易咳出,常有哮鳴,頭痛、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,晨間護理時發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,應考慮出現(xiàn)()。
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.肺性腦病
D.休克早期
E.腦疝先兆
5.單項選擇題患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.3l,Pa0252mmHg,PaC0261mmHg,應給予患者()。
A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B.高濃度、高流量間歇吸氧
C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D.低濃度、低流量間歇吸氧
E.酒精濕化吸氧
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