問答題
患者,男,58歲,因胸悶、大汗40min,急診入院。
患者于上午7時突感胸悶伴大汗。含服硝酸甘油不緩解。上午7時40分來診。
體檢:意識清楚,血壓80/55mmHg,心率55次/min,律齊。
既往史:原發(fā)高血壓病史10年。
心電圖示:急性前壁心肌梗死。
臨床治療:給予擴冠,降脂,心肌營養(yǎng)治療。聯(lián)系急診PTCA。術(shù)中冠脈造影顯示左前降支連續(xù)性中斷,90%狹窄。球囊擴冠后,患者立即出現(xiàn)室顫,給予300J除顫一次,恢復竇性心率。術(shù)中反復發(fā)作室顫及室性心動過速,給予除顫及利多卡因后轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心率,生命體征逐漸平穩(wěn)。手術(shù)順利。一周后康復出院。
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