單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,9月前查尿蛋白12g/24h,血白蛋白25g/L,腎穿刺病理示膜性腎病II期,使用糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺方案規(guī)律治療6個月,連續(xù)2周查尿蛋白(-)。1周前受涼腹瀉后出現(xiàn)泡沫尿多,查尿蛋白10g/L,血白蛋白23g/L,血肌酐86μmol/L,建議下一步使用治療方案為()。

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素+苯丁酸氮芥
C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
D.糖皮質(zhì)激素+他克莫司
E.糖皮質(zhì)激素單用


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,尿中泡沫多入院,無毒物接觸史,查體:血壓145/85mmHg,雙下肢無水腫,化驗(yàn)檢查:尿蛋白4.0g/24h,血白蛋白32g/L,病毒系列(-)、狼瘡指標(biāo)(-),腎穿刺病理示膜性腎病I期。推薦治療方案為()。

A.
培哚普利片4mg/d,觀察6個月
B.注意休息,無需治療
C.口服潑尼松60mg/d單藥治療
D.口服潑尼松60mg/d+他克莫司2mgq12h
E.口服潑尼松60mg/d+環(huán)磷酰胺2mg/kg/d