A.先填寫主要疾病并發(fā)癥,后填寫合并癥
B.先填寫主要疾病合并癥,后填寫并發(fā)癥
C.先填寫病情較重的疾病,后填寫病情較輕的疾病
D.先填寫已治療的疾病,后填寫未治療的疾病
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A.對(duì)已治和未治疾病,選擇已治的疾病作為主要診斷
B.當(dāng)基本情況相似時(shí),病人同時(shí)具有慢性病和急性病者選擇急性病為主要診斷
C.為提高治愈率,選擇已治愈的疾病作為主要診斷
D.原發(fā)腫瘤伴轉(zhuǎn)移,系再次就診,按診治腫瘤的性質(zhì)或部位選擇主要診斷
E.因術(shù)后并發(fā)癥入院的病例選擇“術(shù)后”作為主要診斷
A.本次住院針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或進(jìn)行確診的,選擇腫瘤為主要診斷
B.本次住院針對(duì)繼發(fā)性腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或進(jìn)行確診的,選擇原發(fā)腫瘤為主要診斷
C.本次住院僅對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行放療或化療時(shí),選擇惡性腫瘤放療或化療為主要診斷
D.本次住院針對(duì)腫瘤并發(fā)癥進(jìn)行治療的,選擇腫瘤為主要診斷
E.本次住院針對(duì)腫瘤以外的疾病進(jìn)行治療的,選擇該疾病為主要診斷
A.其他診斷
B.離院方式
C.入院病情
D.總費(fèi)用
E.是否有31天內(nèi)再住院計(jì)劃
A.偏癱
B.腦血管病后遺癥
C.腦血管病
D.腦血管病恢復(fù)期
E.活動(dòng)能力降低
A.氣胸
B.創(chuàng)傷性氣胸
C.氣胸,其他的
最新試題
下列哪項(xiàng)不是入院記錄所記載內(nèi)容()。
主要診斷應(yīng)為 ()
患者19歲,男,住院5天,入院情況及診療經(jīng)過(guò):病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部,稍感胸悶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線提示:左上肺見氣胸帶影,肺組織壓縮約50%??紤]左側(cè)氣胸,入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”,手術(shù)順利,左側(cè)閉式引流管3日無(wú)氣體溢出,拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為:()
試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。
試述病案科(室)應(yīng)建立哪些規(guī)章制度。
患者56歲,男,住院9天,人院情況及診療經(jīng)過(guò):病人因左眼卡痛、畏光半個(gè)月加重后入院。查體示:左眼結(jié)膜混合性充血,顏下方角現(xiàn)緣可見一新生血管長(zhǎng)人角膜,角膜中央可見一圓形潰瘍,深達(dá)基質(zhì)深層。左眼B超結(jié)果示:玻璃體混濁;于靜脈麻醉品微鏡下左眼角膜板層移植聯(lián)合羊膜覆蓋術(shù)術(shù)后繼續(xù)給子抗炎、促創(chuàng)面修復(fù)等對(duì)癥治療,病人飲復(fù)良好后出院。主要手術(shù)應(yīng)為:()
試述病案首頁(yè)填寫的意義和要求。
不能免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)的情況是()
入院情況及診療經(jīng)過(guò),患者因膀胱惡性腫瘤術(shù)后一年,間斷血尿3周入院。術(shù)中檢查右輸尿管狹窄及腫物,考慮惡性,行腹腔鏡下右輸尿管切除術(shù),術(shù)后病理:轉(zhuǎn)移性移行細(xì)胞癌,考慮膀胱惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。臨床診斷:膀胱惡性腫瘤個(gè)人史、輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤、輸尿管狹窄、泌尿道感染。主要診斷應(yīng)為:()
病歷書寫規(guī)范單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不包括()