單項(xiàng)選擇題李某，男，64歲。腦血栓致偏癱，入院后發(fā)現(xiàn)其臀部有一處直徑4cmx4cm大小的紫紅色的皮膚，觸之較硬。第2日早班護(hù)士發(fā)現(xiàn)此處出現(xiàn)一大水皰。病人臀部的壓瘡分期為（）

A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.壞死潰瘍期
E.深度潰瘍期


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1.單項(xiàng)選擇題李某，男，71歲。腦血栓致偏癱，引起壓瘡的最主要因素是（）

A.長(zhǎng)期臥床局部受壓
B.皮膚受潮濕刺激
C.營(yíng)養(yǎng)缺乏
D.肥胖
E.消瘦

2.單項(xiàng)選擇題李某，男，56歲。出現(xiàn)淤血紅潤(rùn)期壓瘡，最主要的護(hù)理措施是（）

A.護(hù)縮短翻身間隔時(shí)間
B.表面涂滑石粉
C.紫外線照射
D.防止感染
E.用優(yōu)瑣溶液換藥

3.單項(xiàng)選擇題李某，男，26歲。左肱骨干骨折后行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后護(hù)士幫其更換上衣的步驟是（）

A.先脫左側(cè)，后穿右側(cè)
B.先脫左側(cè)，不穿右側(cè)
C.先脫左側(cè)，后穿左側(cè)
D.先脫右側(cè)，后穿右側(cè)
E.先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

4.單項(xiàng)選擇題李某，男，35歲。急性膽囊炎術(shù)后第2日，為其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（）

A.漱口
B.洗臉
C.梳頭
D.檢查局部傷口
E.觀察睡眠情況

5.單項(xiàng)選擇題俯臥位時(shí)壓瘡的最易發(fā)部位是（）

A.坐骨結(jié)節(jié)處
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.內(nèi)外踝