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問答題病人周某，1周前突發(fā)腦出血經(jīng)其他醫(yī)院急救后，病情基本穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入本院繼續(xù)治療，入院后護理評估發(fā)現(xiàn)：患者右側(cè)肢體活動功能喪失，意識不清。T：37℃，P：84次/min，R20次/min，BP：150/95mmHg.其骶尾部有一 4cm×5cm大小的皮膚破損區(qū)，已達肌肉層，有膿液分泌。同時發(fā)現(xiàn)其右側(cè)足跟部有一2cm×2cm 大小的皮膚發(fā)紅處，皮膚未破，觸之皮下有硬結(jié)。請問：此病人骶尾部和足跟發(fā)生了什么問題及嚴(yán)重程度如何？

參考答案：

該患者骶尾部發(fā)生了壓瘡，為潰瘍期。
該患者足跟部發(fā)生了壓瘡，為淤血紅潤期。

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1.問答題 患者，女，30歲，已婚，女兒1歲半，因乳房腫塊住院，已進行組織切片檢查，結(jié)果未知?；颊咧髟V入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h，且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請分析并回答下列問題：
你應(yīng)采取哪些方法促進患者的睡眠？

參考答案：①創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境。
②滿足病人的睡眠習(xí)慣。
③合理安排護理措施。
④加強心理護理。

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2.問答題 患者，女，30歲，已婚，女兒1歲半，因乳房腫塊住院，已進行組織切片檢查，結(jié)果未知?；颊咧髟V入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h，且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請分析并回答下列問題：
此患者睡眠不好的可能原因是什么？

參考答案：

①心理因素：乳房腫塊是結(jié)果未知，擔(dān)心小孩。
②環(huán)境因素：對醫(yī)院環(huán)境陌生，環(huán)境不安靜。

3.問答題 林某，男性，32歲，驟起高熱，達39.5℃，連續(xù)3天，波動范圍在0.3 ～0.5℃之間，皮膚灼熱、潮紅，脈搏114次/分，呼吸24次/分，病人自覺頭痛，四肢無力，初診發(fā)熱待查收住院，請問：
對該病人進行護理？

參考答案：①降溫：選用物理降溫和藥物降溫。
②休息：高熱者絕對臥床，低熱者減少活動。
③飲食：給予高熱量、高蛋...

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4.問答題 林某，男性，32歲，驟起高熱，達39.5℃，連續(xù)3天，波動范圍在0.3 ～0.5℃之間，皮膚灼熱、潮紅，脈搏114次/分，呼吸24次/分，病人自覺頭痛，四肢無力，初診發(fā)熱待查收住院，請問：
該患者發(fā)熱的熱型是什么？

參考答案：

嗜留熱

5.問答題 林某，男性，32歲，驟起高熱，達39.5℃，連續(xù)3天，波動范圍在0.3 ～0.5℃之間，皮膚灼熱、潮紅，脈搏114次/分，呼吸24次/分，病人自覺頭痛，四肢無力，初診發(fā)熱待查收住院，請問：
該患者發(fā)熱程度的臨床分度？

參考答案：

屬于高熱