單項選擇題女,42歲,土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢16小時后住院。經(jīng)抗休克等治療后,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg)、脈率96次/分,心肺陰性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹軟、腎區(qū)無包塊。導(dǎo)尿無肉眼血尿,蛋白(+++),有紅細胞及管型;導(dǎo)尿后尿色更深,平均每小時尿量8ml,應(yīng)考慮()
A.血容量不足性休克
B.急性腎功能衰竭
C.腎外傷合并腎血管破裂
D.嚴(yán)重的腎挫裂傷
E.膀胱破裂
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1.單項選擇題一個出血性休克患者,經(jīng)手術(shù)止血并補充血容量,糾正休克,傷后24小時一直無尿,使用速尿無效。以后補液方案應(yīng)是:()
A.隨意口服液體
B.每天靜脈途徑給予2000-2500ml液體
C.3天內(nèi)不補液
D.不補液,僅口服山梨醇導(dǎo)瀉
E.按‘顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水’公式補液
2.單項選擇題男,40歲,礦工,因在坑道工作時塌方,被埋8小時后救出,雙股部及臀部明顯腫脹,血清鉀5.5mmol/L,診斷為擠壓綜合征。為觀察腎并發(fā)癥,下列哪項最有意義?()
A.血壓、脈率
B.出血、感染
C.中心靜脈壓
D.尿量、尿鈉
E.瞳孔、神志
3.單項選擇題某患者創(chuàng)傷后休克30小時,經(jīng)搶救后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿液,導(dǎo)尿獲尿100ml。為確定是否為急性腎功能衰竭,應(yīng)做何檢查?()
A.中心靜脈壓測定
B.血常規(guī)
C.紅細胞壓積
D.PSP試驗
E.尿鈉測定
4.單項選擇題測24h尿量少于400ml應(yīng)稱為()
A.無尿
B.少尿
C.尿閉
D.尿濃縮
E.尿外滲
5.單項選擇題輸液時應(yīng)減去每日內(nèi)生水的疾病是()
A.大面積燒傷
B.急性腸梗阻
C.急性腎功能衰竭
D.代謝性酸中毒
E.水、電解質(zhì)紊亂
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兒童頸中線圓形腫塊,囊性感,首先考慮()
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