單項選擇題患者男性,30歲。肺結(jié)核患者,咳血痰2天,3小時前突然大咯血,急診來院行手術(shù)治療。首選的麻醉方法是()
A. 氣管插管全身麻醉
B. 單側(cè)支氣管插管全身麻醉
C. 雙腔支氣管插管全身麻醉
D. 硬膜外阻滯聯(lián)合氣管插管全身麻醉
E. 硬膜外阻滯聯(lián)合雙腔支氣管插管全身麻醉
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1.單項選擇題患者男性,40歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治療,當(dāng)輸入200ml新鮮血時,病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身瘙癢。應(yīng)采取的治療措施是()
A. 利尿
B. 快速輸血
C. 減慢輸血速度
D. 5%碳酸氫鈉液堿化尿液
E. 暫停輸血和使用抗組胺藥物
2.單項選擇題患兒女,4個月,體重5kg,出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂開。術(shù)前診斷為先天性唇裂,擬行擇期唇裂修復(fù)術(shù)?;純荷袂?,無發(fā)熱、流涕。根據(jù)患兒的癥狀,最佳的麻醉方法為()
A. 基礎(chǔ)麻醉
B. 臂神經(jīng)叢阻滯
C. 全身麻醉,不插管
D. 頸胸硬膜外阻滯
E. 氣管插管全身麻醉
3.單項選擇題患兒男。因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五項指標來評估新生兒出生時情況,即“Apgar新生兒評分法”,以下哪一項不屬于此評估范圍()。
A.心率
B.呼吸情況
C.肌肉張力
D.神經(jīng)反射
E.皮膚色澤
F.體重
4.多項選擇題患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天人院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。人院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕噦音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L,PLT99×109/L,PT13.ls,APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于羊水栓塞的高危因素,以下說法哪些是正確的()。
A.過期妊娠
B.死胎
C.胎盤早剝、前置胎盤
D.胎膜早剝或人工破膜
E.宮縮過強或強直性收縮
F.胎兒取出及胎盤娩出后使用縮官素
5.多項選擇題患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天人院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。人院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕噦音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L,PLT99×109/L,PT13.ls,APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于仰臥位低血壓綜合征以下哪些描述是正確的()。
A.仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動過速、虛脫和暈厥
B.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因為腹主動脈受壓,影響子宮胎盤的血流灌注
C.開放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺
D.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時首先應(yīng)加快靜脈補液速度
E.為預(yù)防仰臥位低血壓綜合征,產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30度體位
F.術(shù)前充分補液