多項選擇題口腔護理前需評估病人()。

A.病人的病情、意識和配合程度
B.口腔黏膜、牙齦、舌頭有無異常
C.口腔有無異味
D.牙齒有無松動,有無活動性義齒
E.解釋口腔護理的目的、方法、注意事項及配合要點


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3.多項選擇題氣道濕化方式敘述正確的是()。

A.可使用注射器、滴瓶、霧化器、噴瓶等間斷濕化裝置向患者氣道間歇滴入或噴入濕化液
B.氣道濕化方式分為持續(xù)氣道濕化和間歇氣道濕化,濕化方式的選擇應(yīng)根據(jù)病情、活動度、呼吸道功能、痰液的顏色、性狀和量等因素綜合考慮
C.術(shù)后早期臥床期間可采取持續(xù)氣道濕化,能下床時可采取間歇氣道濕化
D.持續(xù)氣道濕化裝置可采用微量泵、輸液泵、輸液裝置、加溫濕化系統(tǒng)、濕熱交換器等將濕化液持續(xù)注入氣道內(nèi)
E.有明顯血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者不應(yīng)使用濕熱交換器

4.多項選擇題氣管套管脫管后如何處理?()

A.應(yīng)取出內(nèi)套管、吸氧,清洗消毒內(nèi)套管并重新置入
B.應(yīng)立即通知醫(yī)生,并協(xié)助重新置管
C.應(yīng)繼續(xù)氣道濕化與吸引、吸氧,同時立即通知醫(yī)生,并做好換管或重新置管等用物準(zhǔn)備
D.應(yīng)使用面罩高流量吸氧,同時做好重新置管的用物準(zhǔn)備和急救護理
E.應(yīng)使用面罩低流量吸氧,同時做好重新置管的用物準(zhǔn)備和急救護理

5.多項選擇題氣管造瘺口感染后正確的護理措施有哪些?()

A.氣管造瘺口周圍敷料應(yīng)保持清潔干燥,潮濕污染應(yīng)及時更換
B.應(yīng)觀察感染的氣管造瘺口,記錄紅腫、肉芽組織、滲出物、異常氣味及不適主訴,告知醫(yī)生
C.應(yīng)觀察氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固,傷口是否對合好
D.指導(dǎo)患者功能康復(fù)
E.應(yīng)遵醫(yī)囑做好氣管造瘺口清創(chuàng)和換藥

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