單項選擇題患者男,48歲。車禍撞擊腹部,當時即感左上腹劇痛,被緊急送入醫(yī)院后,患者煩躁不安,痛苦面容。查體:血壓80/67mmHg,呼吸頻率為26次/分,脈搏115次/分,但搏動較弱,四肢濕冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移動性濁音,雙上肢前臂外側(cè)皮膚不同程度擦傷,四肢活動正常,從隨同家屬了解到患者有乙型肝炎病史11年,藥物控制不理想,現(xiàn)今肝臟已有輕到中度損害,無心臟病病史。擬在靜吸復合全麻下行剖腹探查術(shù)。初步診斷考慮()

A.脾破裂出血,低血容量休克
B.急性胰腺炎
C.腸梗阻
D.急性化膿性膽管炎
E.胃穿孔
F.閉合性胸外傷
G.急性闌尾炎


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4.多項選擇題患者,男性,43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg,心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤,擬施行嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。高血壓的鑒別診斷包括()

A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性腎疾病
C.內(nèi)分泌疾病,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進、甲狀腺疾病、嗜鉻細胞瘤
D.顱內(nèi)壓增高、惡性高熱
E.妊娠高血壓