患者，女，30歲，未婚，因“反復暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復強調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后，認為仍應該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時服用AED預防發(fā)作?？墒荁醫(yī)生與患者及其母親溝通時，他們堅決反對做進一步檢查，擔心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應該如何進一步溝通？（）

患者周先生，因為糖尿病腎病前來住院治療，治療1周后，患者血糖、血壓控制較入院前明顯好轉(zhuǎn)，但復查蛋白尿仍然是++，患者很失望，悶悶不樂。在與患者交流中，下列哪項是最主要的？（）

患者，女，孕28周時發(fā)現(xiàn)血糖升高，診斷為妊娠期糖尿病，她非常緊張，擔心對胎兒會有影響，特來就診，在制定下一步方案時尤其要注意向患者交代（）

患者，女，68歲，因“外院內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管距門齒30～34cm黏膜發(fā)紅，盧戈氏碘染該處拒染，病理組織學檢查提示高級別上皮內(nèi)瘤樣變”前來就診。以下在與患者和家屬溝通擬行內(nèi)鏡下黏膜剝離術治療中，不合適的內(nèi)容是（）

張先生，45歲，因“口干伴體重減輕8個月”前來就診，測空腹血糖8.3mmol/L，早餐后2小時血糖13.5mmol/L，身高171cm，體重82kg。醫(yī)生在詢問其他病史時，需要重點詢問的是（）

患者，男，45歲，因“間斷心慌半年，突發(fā)左側(cè)肢體麻木1天”入心內(nèi)科診療，后確診為心律失常、心房纖顫、腦栓塞，征求患者同意后開始啟動口服抗凝藥物華法林的治療。在與患者交流中，下列哪項是最主要的？（）

患者，女，25歲，因甲狀腺功能亢進合并浸潤性突眼，擬行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。羅女士聽說糖皮質(zhì)激素副作用大，非常焦慮。治療前溝通時，最需重點溝通的是（）

一位慢性阻塞性肺疾病老年患者，因嚴重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護室，并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣，經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧，說醫(yī)生拿患者的病掙錢，明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生，最合理的做法是（）

患者，男，32歲，腎病綜合征行腎穿刺，病理診斷為膜性腎病。因水腫嚴重，給予利尿治療后出現(xiàn)咳嗽、胸痛，醫(yī)生高度懷疑發(fā)生肺栓塞。在與患者及家屬溝通時，最需重點溝通的是（）

患者，男，62歲，因頭痛去醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)血壓高，160/95mmHg，尿常規(guī)檢查示：潛血++，蛋白質(zhì)++。為明確診斷，在溝通中最需要詳細詢問（）