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多項選擇題

張女士,26歲,妊娠33周,自覺有液體自陰道流出2小時，以33周妊娠，胎膜早破收入院。行期待療法。

該患者期待療法中正確護(hù)理措施包括（）

A.臥床休息
B.保持外陰清潔，每日2次外陰擦洗，并勤換衛(wèi)生墊
C.注意觀察羊水的量、性質(zhì)、顏色、氣味
D.每日測脈搏、體溫2次
E.有宮內(nèi)感染，應(yīng)及時終止妊娠

1.多項選擇題張女士,26歲,妊娠33周,自覺有液體自陰道流出2小時，以33周妊娠，胎膜早破收入院。行期待療法。
胎膜早破的并發(fā)癥包括（）

A.早產(chǎn)
B.宮內(nèi)感染
C.臍帶脫垂
D.胎盤早剝
E.DIC

2.多項選擇題患者，女性，26歲。妊娠36周，頭痛、視物模糊1天，抽搐2小時入院。孕早期血壓正常。檢查：P82次/分，R22次/分，BP180/122mmHg，水腫（++）。宮高31cm，胎心156次/分，尿蛋白（++）。診斷為產(chǎn)前子癇。護(hù)理措施正確的是（）

A.準(zhǔn)備舌鉗、開口器及搶救物品
B.盡量安排單間
C.為便于觀察和操作，房間應(yīng)明亮
D.清理氣道分泌物防窒息
E.床邊安床檔防墜床

3.多項選擇題患者，女性，26歲。妊娠36周，頭痛、視物模糊1天，抽搐2小時入院。孕早期血壓正常。檢查：P82次/分，R22次/分，BP180/122mmHg，水腫（++）。宮高31cm，胎心156次/分，尿蛋白（++）。診斷為產(chǎn)前子癇。可能發(fā)生的并發(fā)癥包括（）

A.腦溢血
B.心衰、肺水腫
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.胎兒死亡

4.多項選擇題黃女士，初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)10小時宮口開全，1小時后胎兒娩出，子宮收縮暫時停止，5分鐘后子宮又開始收縮，10分鐘出現(xiàn)胎盤剝離征象。產(chǎn)后觀察護(hù)理包括（）

A.血壓、脈搏
B.子宮收縮情況
C.陰道出血量
D.絕對臥床休息，促進(jìn)體力恢復(fù)
E.協(xié)助產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮

5.多項選擇題黃女士，初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)10小時宮口開全，1小時后胎兒娩出，子宮收縮暫時停止，5分鐘后子宮又開始收縮，10分鐘出現(xiàn)胎盤剝離征象。對產(chǎn)婦的正確處理包括（）

A.協(xié)助胎盤胎膜完整娩出
B.檢查胎盤胎膜完整性
C.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
D.徒手清理宮腔
E.產(chǎn)后觀察1小時